2019年初级护师专业实践能力复习资料(2)

初级护师 责任编辑:段思扬 2018-06-22

摘要:希赛网为初级护师各位考生整理了专业实践能力复习资料,扫清知识盲点,巩固知识层面,助力考生考试。

原发性肝癌护理

一、病情观察

1.根据病情观察上腹部、右季肋部、自发痛、压痛的规律性。

2.并注意观察生命体征及意识状态。

3.如有门静脉高压所致的大出血、肝昏迷,应及时与医师联系对症处理。

4.如行动脉造影后应压迫止血并观察穿刺部位有无渗血,每30-60min测血压和脉搏1次,并观察注意有无血肿和血栓形成,每小时观察足背动脉搏动的情况;化疗期间应密切观察药物的副作用,鼓励患者进食。

二、一般护理

1.视病情适当卧床休息以不增加肝脏负荷为宜。

2.保证蛋白质摄入,适量的脂肪,高维生素。

3.有腹水患者,盐的摄入应在每日3~5g;有肝昏迷先兆和肝昏迷者,要暂时停止蛋白质的摄入,以糖为主。

三、对症护理

1.腹部胀满伴有腹水,应采取半卧位,保持床单位平整,定时翻身防止褥疮。

2.对伴有疼痛者,根据不同的疼痛程度可给予适量镇静剂或镇痛药,并进行心理疏导。

3.对患者及家属给予精神安慰,说明病情有突然变化的可能性,应事先与患者及家属交代病情急剧变化时的联络方法。

四、健康指导

1.注意饮食卫生。

2.保持心情愉快,护士应采用鼓励语言和理解的态度,树立患者战胜疾病的信心。

3.注意休息和营养。

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