护士资格考试实践能力知识辅导：运送病人的方法

运送病人的方法

凡不能自己行走的病人在入院、出院、接受检查或治疗时，均需护士根据病人病情选用轮椅、平车或担架等工具运送。

(一) 轮椅运送法

1. 目的护送不能行走但能坐起的病人入院、出院、检查、治疗或室外活动。

2. 操作方法① 检查轮椅性能，推轮椅至床旁，核对床号、姓名，向病人解释。② 将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板，将闸制动。③ 需用毛毯保暖时，可将毛毯单层两边平均地直铺在轮椅上，使毛毯上端高过病人颈部约15cm。④ 协助病人坐于床缘，协助穿衣及鞋袜下地。⑤ 协助病人坐入轮椅，翻下脚踏板，病人双脚置于脚踏板上。⑥ 用毛毯围裹好病人。⑦ 铺成暂空床。⑧ 观察病人，确定无不适后打开车闸，嘱病人扶住轮椅扶手，尽量靠向椅背坐稳、抬头，不可前倾、自行站起或下轮椅。推病人去目的地。⑨ 病人下轮椅时，推轮椅至床尾，将闸制动，翻起脚踏板。协助病人站立，坐回床缘，协助脱去鞋子和保暖外衣。⑩ 协助病人取舒适卧位，观察病情，将轮椅原处放置，必要时做好记录。

3. 注意事项① 应经常检查轮椅性能，保持完好使用。② 寒冷季节注意病人保暖。③ 推车时，速度要慢，并随时观察病人变化，以免病人感觉不适和发生意外。④ 推轮椅下坡时应减速，并嘱病人抓紧扶手;过门槛时，翘起前轮，避免过大的震动，保证病人安全。

(二) 平车运送法

1. 目的运送不能起床的病人入院、出院、做各种特殊检查、治疗、手术或转运病人。

2. 操作方法

(1) 挪动法： 适用于病情允许，且病人能在床上配合者。① 推平车至床旁，核对床号、姓名，向病人解释。② 安置好各种导管。③ 移开床旁桌椅，松开盖被，嘱病人自行移动至床边。④ 将平车推至紧靠床边，大轮靠床头，将闸制动。⑤ 协助病人将上半身、臀部、下肢依次向平车移动，病人头部卧于大轮端。下平车回病床时，应先帮助其移动下肢，再移动上半身。⑥ 协助病人躺好，用盖被包裹病人。⑦ 整理好病人床单位，铺暂空床。⑧ 松闸，推送病人到指定地点。

(2) 一人搬运法： 适用于病情允许，病人体重较轻者。① 同挪动法(① ～② )。② 将床旁椅移至对侧床尾，推平车至床尾，使平车头端与床尾成钝角，将闸制动。③ 松开盖被，协助病人穿好衣服，搬运者站于床边，两脚一前一后，稍屈膝，一臂自病人腋下伸至对侧肩外侧，一手伸至对侧股下，嘱病人双臂交叉于搬运者颈后并双手用力握住。④ 抱起病人，移步走向平车，使之平卧于平车中央。

(3) 二人搬运法： 适用于病情较轻，但病人自己不能活动而体重又较重者。① 同一人搬运法移开床旁椅、松盖被，协助病人穿衣，放妥平车。② 搬运者甲、乙二人站在床边，将病人双手置胸腹间，协助其移至床缘。③ 甲一手臂托住病人的头、颈、肩部，一手臂托住腰部，乙一手臂托住病人臀部，一手臂托住腘窝处。二人同时抬起，使病人身体向护士倾斜，移步将病人放于平车上，使之平躺于平车中央。

(4) 三人搬运法： 适用于病情较轻，但病人自己不能活动而体重又较重者。① 同一人搬运法移开床旁椅、松盖被，放妥平车。② 搬运者甲、乙、丙三人站在床边，将病人双手置胸腹间，协助病人移至床缘。③ 甲托住病人头、颈、肩及胸部，乙托住病人背、腰、臀部，丙托住病人的膝及脚部。④ 一人喊口令，三人同时托起病人，移步走向平车，使病人平躺于平车中央。

(5) 四人搬运法(帆布兜法)： 适用于颈椎、腰椎骨折病人或病情较重的病人。① 移开床旁桌椅，在病人腰、臀下铺帆布中单或布中单。② 将平车推至紧靠床边，大轮靠床头，将闸制动。③ 甲站于床头托住病人的头、颈、肩部，乙站于床尾托住病人的两腿，丙、丁二人分别站于病床及平车两侧，紧紧抓住帆布中单或布中单四角。④ 一人喊口令，四人同时抬起，将病人轻轻放于平车中央。

3. 注意事项① 搬运病人时，动作轻稳，协调一致，尽量使病人身体靠近搬运者。② 推车时，护士应站在病人头侧，便于观察病情。③ 推平车上下坡时，病人头部应在高处一端。如平车一端为大轮，病人头部应卧于大轮端。推车速度要适宜。④ 冬季应注意保暖;搬运骨折病人，车上需垫木板，并固定好骨折部位;有输液及引流管，须保持通畅;推车进出门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免震动病人及损坏建筑物。

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