2018年执业药师《中药一》辅导：中药炮制的目的

中药炮制的目的是多方面的，往往一种炮制方法或者炮制一种药物，同时具有几方面的目的，这些虽有主次之分，但彼此之间又有密切的联系。多出现在A或X型题，答这部分的题目首先要结合中药学知识，熟悉药物的性味，为正确选择提供知识基础。

1、有毒中药炮制均可降低毒性

如川乌、半夏、马钱子等;有些毒性药物炮制除降低毒性外，还可缓和药性;如甘遂、芫花醋炙，巴豆制霜均可缓和泻下作用。

2、有副作用的药物炮制均可消除或减弱副作用

如柏子仁具有宁心安神、润肠通便等作用，生品服后产生滑肠致泻的作用，通过去油制霜炮制后即消除了致泻的副作用;瓜蒌仁制霜、马兜铃蜜炙可消除令人呕吐的副作用;厚朴姜炙、黄精蒸制可消除对咽喉的刺激性。

3、改变药性

生品、制品药性不同，临床应用各异。如蒲黄生用性滑，活血化瘀，炒炭后性涩，止血;生甘草性凉，清热解毒，蜜炙后性温，能补中益气;生地黄性寒，清热凉血，熟地黄性温，滋阴补血;何首乌生用。

4、药性峻烈的药物经炮制可缓和药性

如麻黄生用辛散解表发汗作用较强，蜜制后辛散作用缓和，发汗力减弱，而止咳平喘作用增强;苍术、枳壳麸炒缓和燥性;槐花炒黄、黄连酒炙、大黄酒炙缓和苦寒之性;牛蒡子炒黄缓和寒滑之性等。

5、增强药物疗效

可通过炮制后改变药物质地，使其质地酥脆、易于粉碎、利于成分的煎出而提高疗效。如种子类药物炒黄;质地坚硬的矿物药、贝壳类煅制。还可借助辅料的作用增强疗效，如蜜炙款冬花、紫菀等，由于蜂蜜的协同作用，可增强其润肺止咳作用;羊脂炙淫羊藿可增强其治疗阳痿的效能;胆汁制南星能增强其镇惊作用。

6、改变或增强药物作用的部位和趋向

通过炮制可引药入经，改变作用部位及趋向。如大黄酒炙能引药上行;柴胡、香附等经醋制后有助于引药入肝;小茴香、橘核等经盐制后，有助于引药入肾。

7、便于调剂和制剂

矿物类、贝壳类及动物骨甲类药物，必须经过煅、煅淬、砂烫等，使其质地变为酥脆，易于粉碎及煎出有效成分。

8、有利于贮藏及保存药效

(1)药物经过干燥处理，使药物含水量降低，避免霉烂变质，有利于贮存;

(2)一些昆虫类、动物类药物经过热处理，如蒸、炒等能杀死虫卵，防止孵化，便于贮存，如桑螵蛸等;

(3)植物种子类药物经过蒸、炒等的加热处理，能终止种子发芽，便于贮存而不变质，如苏子、莱菔子等;

(4)加热处理可杀酶保苷，如黄芩、杏仁等。

9、矫味矫臭，利于服用

动物类药物或其他有特殊臭味的药物，炮制后均能起到矫味矫臭的效果，如酒制乌梢蛇、紫河车、麸炒僵蚕、椿根皮，醋制乳香等。

10、提高药物净度，确保用药质量

这是药物炮制的共同目的，如种子类药物要去沙土、杂质，根类药物要去芦头，皮类药物要去粗皮等。

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