题目内容
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[主观题]
男性,35岁,因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,
无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛,观察8小时如果仍然有高热,应采取的治疗措施是
A.拔除中心静脉导管
B.咽拭子细菌培养
C.胸腔穿刺抽气
D.雾化吸入
E.肠外营养液中增加胰岛素
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A.拔除中心静脉导管
B.咽拭子细菌培养
C.胸腔穿刺抽气
D.雾化吸入
E.肠外营养液中增加胰岛素
第1题
B、肺部感染
C、气胸
D、导管性脓毒症
E、咽喉部感染
观察8小时如果仍然有高热,应采取的措施是A、肠外营养液中增加胰岛素
B、雾化吸入
C、胸腔穿刺抽气
D、拔除中心静脉导管
E、咽拭子细菌培养
如果24小时后发热仍不退,应采取A、用抗生素
B、胸腔穿刺抽气
C、停止肠外营养
D、气管切开
E、增加胰岛素用量
第2题
该患者最可能的诊断是
A.肺部感染
B.气胸
C.咽喉部感染
D.导管性脓毒症
E.高渗性非酮症昏迷
第3题
A、立即做原输液袋内液体的细菌培养和血培养
B、立即更换新的输液袋
C、立即拔除中心静脉导管,改由外周静脉输液
D、若24小时后发热仍不退,应选用抗生素
E、观察8小时,若发热仍不退,则需拔除中心静脉导管.并做导管头培养
第4题
A.首选周围静脉途径
B.可经中心静脉途径输血
C.不要经中心静脉导管输血
D.怀疑导管败血症时,首选抗生素治疗
E.营养支持在2周以上者应经周围静脉途径给营养液
第5题
A、腹部B超检查
B、腹部穿刺检查
C、密切观察
D、禁食及输液治疗
E、剖腹探查
第6题
A.营养液放于4℃冰箱内,可存放24小时
B.每周取营养液1次做细菌培养
C.保持24小时连续滴注,液体不能中断
D.如病人出现寒战、高热、精神状态不佳等,应考虑导管败血症
E.不可从导管处测中心静脉压
第8题
A、粘连性肠梗阻
B、急性小肠不全性梗阻
C、麻痹性肠梗阻
D、急性小肠高位梗阻
E、小肠低位梗阻
第9题
A、腹部B超检查
B、腹部穿刺检查
C、密切观察腹部体征及生命体征变化
D、禁食及输液治疗
E、尽快剖腹探查,以防延误治疗