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[单选题]

65岁男性患者, 进行性排尿困难3年,曾数次发生急性尿潴留,前列腺明显增大,弹性软,残余尿15ml,血压140/85mmHg,心肺功能正常,最好的治疗方法是()

A.留置导尿管

B.耻骨上膀胱造瘘

C.前列腺切除术

D.双侧睾丸切除术

E.应用女性激素

答案
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第1题

男,67岁。渐进性排尿困难3年,夜尿5~6次,直肠指检:前列腺Ⅲ°,光滑弹性硬,中间沟消失,血Cr:100μmol/L
。B超:残余尿200ml,前列腺侧叶增大,中叶无明显增长,心脏、肝功正常,尿常规正常,此患者治疗应采用

A.经膀胱前列腺切除术

B.经耻骨后前列腺切除术

C.膀胱造瘘术

D.药物治疗

E.前列腺尿道网状支架

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第2题

男性,72岁,排尿困难2年,有终末排尿痛,1月前因尿潴留,留置导尿7天,拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生;B超可见中叶向膀胱内突出4cm左右,膀胱内有结石3cm,双肾无积水,心肝功好,其最佳治疗

A、耻骨后膀胱外前列腺切除术

B、经膀胱前列腺切除术

C、膀胱造瘘

D、前列腺尿道支架网置入

E、留置导尿管

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第3题

男性,68岁,5年来有尿频及排尿困难。查:肛诊查前列腺Ⅲ°大,B超:双肾正常,前列腺28cm,残余尿200ml,BP
男性,68岁,5年来有尿频及排尿困难。查:肛诊查前列腺Ⅲ°大,B超:双肾正常,前列腺28cm,残余尿200ml,BP160/100mmHg;无心肺疾病,理想的治疗方法是

A.α受体阻滞剂

B.留置导尿

C.双睾丸切除,膀胱造瘘

D.前列腺尿道留网状支架

E.前列腺切除术

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第4题

患者,男,72岁。排尿困难2年,有终末排尿痛,1月前因尿潴留,留置导尿7天,拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生;B超可见中叶向膀胱内突出4cm左右,膀胱内有结石,直径3cm,双肾无积水,心肝功好,其最佳治疗

A、耻骨后膀胱外前列腺切除术

B、经膀胱前列腺切除术

C、膀胱造瘘

D、前列腺尿道支架网置入

E、留置导尿管

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第5题

男性,68岁,因患前列腺增生症排尿困难,需手术治疗。在前列腺手术指征中,下列哪种情况不是绝对手术
指征()A、有尿潴留史

B、膀胱残余超过50ml

C、伴膀胱结石

D、心、肺和肾功能可耐受手术

E、前列腺明显增大

该患者不需要与哪个疾病鉴别()A、前列腺癌

B、膀胱炎

C、膀胱颈硬化

D、神经源性膀胱

E、膀胱癌

最好采用哪种治疗()A、药物治疗

B、经尿道切除前列腺

C、膀胱造瘘

D、热疗

E、经膀胱耻骨上前列腺切除术

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第6题

男72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。
血BUN为 36mmol/L,Cr为340μmol/L。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理

A.经尿道前列腺切除术

B.经尿道前列腺热疗

C.耻骨上经膀胱前列腺切除术

D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘

E.服用α受体阻滞药和5α还原酶抑制药

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第7题

男,73岁,排尿困难4年,近1个月加重伴食欲下降。直肠指诊前列腺明显增大5.5cm×5.5cm×5cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为40mmol/L,Cr为365μmol/ml,B超示双肾中度积水。合适的处理是 ()

A、耻骨上经膀胱前列腺切除术

B、经尿道前列腺切除术

C、服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂

D、经尿道前列腺热疗

E、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘

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第8题

患者,男,65岁。良性前列腺增生就诊。患者主诉夜尿3~4次/晚,排尿迟缓、断续、排尿费力、尿线细,B超示膀胱残余尿量为30ml。否认急性尿潴留病史。采取的适合的治疗方案是

A、观察,定期门诊复查

B、留置尿管

C、经尿道高温治疗

D、激光治疗

E、耻骨后前列腺切除术

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第9题

一老年患者,平素健康,于饮酒后出现急性尿潴留,最好的处置是()

A.耻骨上膀胱穿刺

B.留置导尿

C.尿道扩张

D.前列腺切除

E.膀胱造瘘

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