患者,男,67岁,诊断为骨性关节炎,既往有胃溃疡病史。宜选用的药物是( )
患者,女,58岁,诊断为骨性关节炎,经洛索洛芬单药治疗疼痛缓解不理想,可联合使用的药物是( )
患儿,男,4岁,体温39.1℃,诊断为上呼吸道感染,有引起 Reye's综合征风险的药物是( )
问题1选项
A.双氯芬酸
B.美洛昔康
C.阿司匹林
D.曲马多
E.布洛芬
问题2选项
A.双氯芬酸
B.美洛昔康
C.阿司匹林
D.曲马多
E.布洛芬
问题3选项
A.双氯芬酸
B.美洛昔康
C.阿司匹林
D.曲马多
E.布洛芬
本题考查骨性关节炎及发热的药物治疗。
(1)骨性关节炎患者如果胃肠道不良反应危险性较高,可使用非选择性NSAIDs加用抑酸药物或胃黏膜保护剂,或应用选择性COX-2抑制药。
(2)骨性关节炎患者如果NSAIDs治疗无效或不耐受的OA患者,可选用阿片类止痛药物或对乙酰氨基酚与阿片类的复合制剂。
(3)阿司匹林避免用于儿童退热,可能引起Reye’s综合征。
双氯芬酸、布洛芬属于非选择性NSAIDs,美洛昔康属于选择性COX-2抑制药,曲马多属于阿片类止痛药物,故本题选B、D、C。