（新版教材已删除）患者，女，25岁，两天前淋雨后开始发热，体温39.0°C，咳嗽，咳铁锈色黏痰，化验结果提示白细胞计数及中性粒细胞比例升高，诊断为肺炎。经验性抗感染治疗时，适宜选用的药物是（ ）
患者，女，76岁，慢性阻塞性肺病病史10年，一年来多次因急性加重入院，予以抗感染等治疗。近日因咳嗽、咳痰加重再次入院。经验性抗感染治疗时，适宜选用的药物是（ ）
问题1选项
A.阿奇霉素
B.阿米卡星
C.头孢他啶
D.头孢唑林
E.美罗培南
问题2选项
A.阿奇霉素
B.阿米卡星
C.头孢他啶
D.头孢唑林
E.美罗培南
本题考查社区获得性肺炎、慢性阻塞性肺病的药物治疗。
（1）“25岁，肺炎”说明患者为青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎患者，所以答案选择第一代头孢菌素类头孢唑啉。
（2）铜绿假单胞菌感染的危险因素：最近频繁住院（≥4年/次）或近期使用抗菌药物（最近3个月）、严重肺部疾病（FEV1＜30%）、口服糖皮质激素（最近2周泼尼松龙≥10mg/d）。“76岁，慢性阻塞性肺病病史10年，一年来多次因急性加重入院”说明患者故患者有铜绿假单胞菌感染风险。有铜绿假单胞菌感染风险患者如能口服则可选用环丙沙星或左氧氟沙星，需要静脉用药时可选择抗铜绿假单胞菌的β-内酰胺类或联合左氧氟沙星/环丙沙星。头孢他啶可以抗铜绿假单胞菌。
故本题选D、C。新版教材已对此部分内容全部修改，已没有练习意义。
