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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者女,60岁。突发剧烈头痛及喷射性呕吐5小时。否认高血压病病史。查体:血压185/112mmHg,神清语明,

右侧瞳孔直径4.0mm,光反射消失,上睑下垂,眼球向上、内、下运动不能,颈强,Kernig征()。该患者受累的颅神经是A、展神经

B、动眼神经

C、滑车神经

D、三叉神经

E、面神经

F、前庭蜗神经

为明确诊断该患者首先应做的检查是A、头MRI

B、腰穿

C、颈部血管彩超

D、头颅CT

E、动眼神经传导速度

F、TCD

头颅CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池高密度影,最可能的诊断为A、脑干出血

B、脑室出血

C、蛛网膜下腔出血

D、小脑出血

E、内囊出血

F、丘脑出血破入脑室

以下哪些是该病的病因A、颅内动脉瘤

B、动静脉畸形

C、脑底异常血管网病

D、血管炎

E、结缔组织病

F、夹层动脉瘤

G、颅内静脉血栓形成

此时,最首要的治疗措施是A、降颅压

B、扩血管

C、降血糖

D、抗血小板

E、抗炎

对下一步治疗及预防,最重要的检查是A、腰穿

B、脑电图

C、脑干诱发电位

D、颅脑X线平片

E、全脑血管造影

F、颈部血管彩超

关于患者的治疗说法正确的是A、绝对卧床休息4~6周

B、降颅压,减轻脑水肿

C、静滴止血药物

D、保持水电解质平衡

E、保持呼吸道通畅

F、防治迟发性脑血管痉挛

G、如患者CTA发现动脉瘤,应在24~72小时内手术治疗

治疗过程中该患者可能出现的并发症有A、再出血

B、脑血管痉挛

C、急性脑积水

D、脑室积血

E、颅内血肿

F、脑梗死

G、癫痫发作

关于该病的预后叙述正确的是A、影响预后的主要因素是发病后的时间间隔和意识水平

B、脑血管痉挛可引起迟发性缺血性损伤,继发脑梗死

C、脑血管痉挛和再出血的高峰期在发病3天内

D、老年患者较年轻者预后好

E、动脉瘤性较非动脉瘤性预后差

F、死亡和并发症多发生在病后2周内

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更多“患者女,60岁。突发剧烈头痛及喷射性呕吐5小时。否认高血压病病史。查体:血压185/112mmHg,神清语明,”相关的问题

第1题

男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36.9℃,血压16.5/10k
Pa,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影

该患受累的颅神经是

A.右侧滑车神经

B.右侧三叉神经

C.右侧动眼神经

D.右侧外展神经

E.右侧面神经

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第2题

男,65岁,突然出现剧烈头痛伴呕吐6小时,无发热,否认高血压病史。体检神志清,体温36.9℃,血压125/75m
mHg,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球上下及内侧运动不能,颈项强直,Kernig征阳性,CT提示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池高密度影,该患者受累的脑神经是

A.右侧滑车神经

B.右侧三叉神经

C.右侧动眼神经

D.右侧外展神经

E.右侧面神经

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第3题

138~140 题共用题干 男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时,无发热,否认高血压史。体检:神清,
138~140 题共用题干

男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时,无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36.9℃,血压16.5/10 kPa,右侧瞳孔直径3.5 mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。

第 138 题 该患者受累的颅神经是()。

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第4题

患者,女,40岁,突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时,不发热。无高血压病史。体检:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征()。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影,首先考虑的诊断是

A、脑实质出血

B、脑膜癌

C、蛛网膜下腔出血

D、脑膜炎

E、脑瘤

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第5题

女姓,36岁,突然剧烈头痛伴呕吐10小时,既往无高血压病史,体检,神清,BP160/100mmHg,左侧瞳孔散大,
对光反射消失,左眼睑下垂,眼球向上,向下向内运动不能,脑膜刺激征(),头CT示:脑池,脑室,蛛网膜下腔呈高密度影。首先考虑的诊断是A、SAH

B、大面积脑梗塞

C、脑实质出血

D、脑瘤

E、脑炎

其受累颅神经为A、左侧外展神经

B、右侧滑车神经

C、左侧动眼神经

D、右侧三叉神经

E、左侧面神经

脑脊液检查哪项符合A、正常

B、出现蛋白细胞分离现象

C、血性(均匀一致)

D、糖含量增加

E、氯化物增加

以下治疗哪一项不适合A、卧床休息

B、勿情绪激动

C、EACA

D、尼莫地平

E、阿司匹林

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第6题

先穿海绵窦,再穿经眶上裂的脑神经是

A、上颌神经、动眼神经、滑车神经

B、动眼神经、滑车神经、展神经

C、下颌神经、滑车神经、展神经

D、面神经、上颌神经、滑车神经

E、三叉神经、动眼神经、展神经

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第7题

头CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池高密度影,最可能的诊断为

A.脑干出血

B.脑室出血

C.蛛网膜下腔出血

D.小脑出血

E.内囊出血

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第8题

男,30岁,突发头痛伴右上睑下垂。体检:右侧瞳孔散大,直接、间接对光反射消失,右侧眼球仅能外展,最可
能病变部位是

A.右侧面神经

B.右侧三叉神经

C.左侧面神经

D.左侧动眼神经

E.右侧动眼神经

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第9题

女性,60岁。突然出现剧烈头痛和呕吐8小时,头CT示脑正中裂及右大脑外侧裂,枕大池呈高密度影。正确诊断的是:()。

A、左侧颈内动脉闭塞

B、颈内动脉系统脑出血

C、小脑出血

D、桥脑出血

E、蛛网膜下腔出血

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