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[主观题]

患者,男性,56岁。深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。应立即采取的护理措施是

A、嘱患者半卧位

B、嘱患者深呼吸

C、给患者高浓度氧气吸入

D、给患者测体温

E、测出凝血时间

目前患者最主要的护理诊断是A、舒适的改变:疼痛

B、气体交换受损

C、活动无耐力

D、潜在并发症:出血

E、自理缺陷

该患者可能出现了A、肺栓塞

B、冠心病

C、出血

D、肺部感染

E、脑梗死

预防此并发症的措施是A、鼓励急性期患者下地行走

B、卧床期间加强床上运动

C、密切观察神志变化

D、急性期患者禁止按摩患肢

E、吸氧

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更多“患者,男性,56岁。深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。应立即采取的护理措施是”相关的问题

第1题

患者,男性,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。该患者可能出现了A.肺栓
患者,男性,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。

该患者可能出现了

A.肺栓塞

B.冠状动脉性心脏病

C.出血

D.肺部感染

E.脑梗死

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第2题

患者,男性,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。该患者可能出现了(
患者,男性,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。

该患者可能出现了()。

A.肺栓塞

B.冠状动脉性心脏病

C.出血

D.肺部感染

E.脑梗死

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第3题

患者,男性,38岁。吸烟15年,每天30支左右,冷库工作8年。近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加
重,到医院就诊,体检:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失。为缓解症状,重要的护理措施是A、患肢用热水袋保温

B、要求患者绝对戒烟

C、抬高患肢

D、减少麻醉性镇痛药的应用

E、鼓励患者增加运动锻炼

可能的诊断是A、血栓闭塞性脉管炎

B、动脉硬化闭塞

C、下肢静脉血栓

D、动脉栓塞

E、动静脉瘘

目前该患者的最主要的护理诊断是A、知识缺乏

B、组织灌注量改变

C、潜在皮肤完整性受损

D、舒适的改变:疼痛

E、有外伤出血的危险

目前该患者的病变属于的分期是A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

E、晚期

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第4题

患者男,40岁。下肢酸胀、沉重7年,活动或休息后减轻。体检可见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。
可能的诊断为A、小隐静脉曲张

B、大隐静脉曲张

C、深静脉血栓形成

D、血栓闭塞性脉管炎

E、动脉硬化性闭塞症

该患者出现此病的主要诱因是A、深静脉阻塞

B、长期站立工作

C、循环血量增多

D、动脉硬化

E、静脉瓣膜缺陷

预防此病的方法为A、休息时双足下垂

B、穿紧身衣裤

C、坐时避免双膝交叉过久

D、经常坐位或站立,减少活动

E、尽量减少运动锻炼

如果采取手术治疗,必要的依据是A、交通静脉试验阳性

B、深静脉通畅试验阳性

C、交通静脉试验阴性

D、腰交感神经阻滞试验阴性

E、深静脉通畅试验阴性

目前该患者最主要的护理诊断是A、活动无耐力

B、知识缺乏

C、疼痛

D、潜在并发症:出血

E、潜在的皮肤完整性受损

如果对该患者行手术治疗,术后的主要护理措施为A、弹性绷带包扎2天后拆除

B、休息时双足下垂

C、术后12小时内下地活动

D、绝对卧床1周

E、观察患肢远端皮肤的温度、颜色及是否有肿胀

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第5题

心脏病患者出现心源性呼吸困难时,其护理措施下列哪项不正确A、嘱患者平卧位,以减轻心脏负担B、保持
心脏病患者出现心源性呼吸困难时,其护理措施下列哪项不正确

A、嘱患者平卧位,以减轻心脏负担

B、保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性

C、加强生活护理,减少体力活动

D、供给氧气

E、密切观察呼吸困难、心功能变化情况

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第6题

胃十二指肠溃疡患者可能出现的护理诊断有()

A.焦虑

B.疼痛

C.有体液不足的危险

D.知识缺乏

E.潜在的并发症:出血

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第7题

患者男性,65岁。高血压病史30年,因情绪激动,呼吸急促,左胸部剧烈疼痛,以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理属于依赖性护理措施的是

A.遵医嘱应用止痛药

B.嘱患者绝对卧床休息

C.观察吸氧后的病情变化

D.通知营养科调整患者饮食

E.安定患者情绪,进行心理护理

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第8题

患者,女性,47岁,溃疡手术后,胃管有大量鲜血流出,有黑便、呕血。初步考虑是什么问题A、吻合口梗阻B、
患者,女性,47岁,溃疡手术后,胃管有大量鲜血流出,有黑便、呕血。初步考虑是什么问题A、吻合口梗阻

B、胆道出血

C、吻合口出血

D、小肠出血

E、吻合口瘘

如当时采取了以下措施,其中哪项不妥A、给止血剂

B、经胃管温热水灌洗

C、禁食

D、镇静

E、输鲜血

入院后第2天,患者突然出现呕血,呕出暗红色血液800ml。此时,对该患者要采取的首要护理措施是A、卧床休息,安慰患者

B、给氧

C、监测心率、体温、呼吸变化

D、开放静脉通道,补充血容量

E、血红蛋白测定

患者目前主要的护理诊断是A、营养失调:低于机体需要量

B、有受伤的危险

C、有水、电解质及酸碱平衡失调的危险

D、组织灌注量不足

E、活动无耐力

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第9题

患者,男,40岁。感染性心内膜炎,患者住院期间突然出现失语、吞咽困难,瞳孔大小不等,神志模糊,最可能出现的并发症是()。

A.脑栓塞

B.肾栓塞

C.肺栓塞

D.脾栓塞

E.肝栓塞

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