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[主观题]

青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴大、小便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0

级,无病理反射。最可能的诊断是A、脊髓出血

B、脊髓肿瘤

C、急性脊髓炎

D、格林-巴利综合征

E、大脑旁脑膜瘤

首先应做的有诊断意义的检查是A、腰穿脑脊液检查

B、头部MRI

C、颈椎MRI

D、胸椎MRI

E、腰椎MRI

答案
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第1题

青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。最可能的诊断是

A.脊髓出血

B.脊髓肿瘤

C.急性脊髓炎

D.吉兰巴雷综合征

E.大脑旁脑膜瘤

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第2题

女性,15岁,病前1周有低热不适,数小时内出现双下肢进行性瘫痪,伴小便障碍,查体:胸4以下所有感觉障碍,双下肢弛缓性瘫痪。最可能的诊断

A、脊髓肿瘤

B、蛛网膜下腔出

C、急性灰质炎

D、急性脊髓炎

E、格林-巴利综合征

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第3题

男性,21岁,发烧38度,三天后好转。一周后觉双下肢无力,逐渐加重,次日双下肢呈完全性瘫痪,大小便排不出,T5以下深浅感觉消失。最可能的诊断是:

A、格林-巴利综合征

B、急性硬脊膜外脓肿

C、脊髓出血

D、急性脊髓炎

E、脊髓肿瘤

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第4题

患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力Ⅲ级,脐以下感觉缺失。最可能诊断是

A、急性脊髓炎

B、周期性瘫痪

C、格林-巴利综合征

D、亚急性联合病变

E、脊髓压迫症

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第5题

患儿女,9岁。两下肢进行性无力伴尿潴留10天。体检:两上肢肌力5级,两下肢肌力0级,肌张力高,腱反射(),病理反射(),第5胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈,位于脐下2cm。患儿最可能的临床诊断是

A、急性横贯性脊髓炎

B、急性脊髓灰质炎

C、吉兰-巴雷综合征

D、脊髓震荡

E、脊髓肿瘤

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第6题

女孩,9岁。两下肢进行性无力伴尿潴留10天。体检:两上肢肌力5级,两下肢肌力0级.肌张力高,腱反射(),病理反射(),第5胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈,位于脐下2cm。患儿最可能的临床诊断是

A、急性横贯性脊髓炎

B、急性脊髓灰质炎

C、吉兰-巴雷综合征

D、脊髓震荡

E、脊髓肿瘤

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第7题

男性,29岁,突发四肢乏力不适1d,下肢明显。发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿脑脊液检查常规及生化无异常发现。体检:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断是

A、格林-巴利综合征

B、脊髓肿瘤

C、急性脊髓炎

D、周期性瘫痪

E、颈椎病

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第8题

男性,29岁,突发四肢乏力不适1天,下肢明显。发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿脑脊液检查常规及生化无异常发现。体检:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断是

A、格林-巴利综合征

B、脊髓肿瘤

C、急性脊髓炎

D、周期性瘫痪

E、颈椎病

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第9题

男性,18岁,双下肢麻木、无力10天,尿潴留1天。查体:双下肢肌力1级,脐平面以下感觉消失,双下肢肌张力
减低,腱反射消失,未引出病理反射,腰穿动力学试验通畅,脑脊液无色透明,细胞数20×106/L,蛋白80mg/dl

A.急性脊髓炎

B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

C.脊髓肿瘤

D.周期性瘫痪

E.多发性硬化 患者最可能的诊断是

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