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[主观题]

患者女，32岁。双下肢无力伴尿潴留3天，双上肢无力2天。1周前有上呼吸道感染史。体查：双上肢肌力3级，

双下肢肌力1级，肌张力减低，腱反射减弱，病理反射未引出，颈3平面以下所有感觉丧失。诊断应考虑

A、急性吉兰-巴雷综合征

B、急性脊髓炎

C、脊髓压迫症

D、脊髓前动脉综合征

E、周期性瘫痪

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发布时间：2021-07-19

更多“患者女，32岁。双下肢无力伴尿潴留3天，双上肢无力2天。1周前有上呼吸道感染史。体查：双上肢肌力3级，”相关的问题

第1题

某女性患者，36岁，急起双下肢无力1天，1天后发展至双上肢无力。病前一周有"感冒"病史。检查：双上肢肌

力3级，双下肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理征。颈4平面以下感觉消失，尿潴留。脑脊液五色，压力正常，白细胞4×10 6/L，蛋白质0.4g/L。MRI检查示：颈髓略增粗，未见异常信号，胸段脊髓正常

该患者诊断应考虑为

A．格林-巴利综合征

B．急性横贯性脊髓炎

C．多发性硬化

D．脊髓出血

E．急性硬膜外脓肿

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第2题

男孩，13岁。胸背部疼痛15天，右下肢无力5天加重伴左下肢无力2天，尿潴留。体检：两上肢肌力5级，左下肢肌力3级，右下肢肌力1级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第6胸椎水平以下深、浅感觉消失，第6胸椎压痛，该患儿最可能的诊断是

A、吉兰-巴雷综合征

B、急性脊髓灰质炎

C、急性脊髓炎

D、进行性脊肌萎缩症

E、脊髓肿瘤

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第3题

女孩，10岁，胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力，尿潴留入院。体检：两上肢肌力5级，肌张力正常；两下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第4胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈，位于脐下3cm。患儿的临床诊断考虑是

A、吉兰-巴雷综合征

B、急性脊髓灰质炎

C、急性横贯性脊髓炎

D、进行性脊肌萎缩症

E、周期性瘫痪

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第4题

患儿女，10岁。胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力，尿潴留入院。体检：两上肢肌力5级，肌张力正常；两下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第4胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈，位于脐下3cm。患儿的临床诊断考虑是

A、吉兰-巴雷综合征

B、急性脊髓灰质炎

C、急性横贯性脊髓炎

D、进行性脊肌萎缩症

E、周期性瘫痪

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第5题

女患，63岁，1周出现双下肢无力、行走困难。查体：双下肢肌力0级，肌张力减低，腱反射()，双侧Babinski征（-），深浅感觉无障碍。诊断考虑为

A、中央动脉综合征

B、脊髓短暂性缺血发作

C、脊髓后动脉综合征

D、马尾性间歇性跛行

E、脊髓前动脉综合征

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第6题

男性患者，27岁，以"四肢无力1周，不能行走1天"为主诉入院。病前2周有"感冒"史，近。查体：双眼睑闭合无

力，四肢肌力3级，肌张力减低，各腱反射消失，双侧Babinski征阴性。诊断考虑为

A、重症肌无力

B、脊髓灰质炎

C、周期性瘫痪

D、吉兰-巴雷综合征

E、急性脊髓炎

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第7题

女患，32岁，2周前患感冒，10天前诉背部疼痛，继之出现肢体麻木，双下肢瘫痪，尿潴留。查体：双下肢肌力1级，肌张力正常，腱反射对称，T2节段平面以下深浅感觉消失，双侧Babinski征()。诊断首先应考虑为

A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

B、急性脊髓炎

C、脊髓粘连性蛛网膜炎

D、视神经脊髓炎

E、脊髓空洞症

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第8题

男性，18岁，双下肢麻木、无力10天，尿潴留1天。查体：双下肢肌力1级，脐平面以下感觉消失，双下肢肌张力

减低，腱反射消失，未引出病理反射，腰穿动力学试验通畅，脑脊液无色透明，细胞数20×106／L，蛋白80mg／dl

A.急性脊髓炎

B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

C.脊髓肿瘤

D.周期性瘫痪

E.多发性硬化患者最可能的诊断是

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第9题

患儿女，9岁。两下肢进行性无力伴尿潴留10天。体检：两上肢肌力5级，两下肢肌力0级，肌张力高，腱反射()，病理反射()，第5胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈，位于脐下2cm。患儿最可能的临床诊断是

A、急性横贯性脊髓炎

B、急性脊髓灰质炎

C、吉兰-巴雷综合征

D、脊髓震荡

E、脊髓肿瘤

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