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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男，38岁，溃疡病史十余年，现出现呕血，有上腹部压痛，实验室检查：血红蛋白及血球压积进行性下降，纤维胃镜检查发现明显的出血部位，对该患者采用的内科紧急处理包括（)

A、应用止血药物

B、抗酸抗溃疡治疗

C、经胃管注入冰的生理盐水

D、经选择性动脉造影栓塞止血

E、以上都是

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发布时间：2021-07-19

更多“患者，男，38岁，溃疡病史十余年，现出现呕血，有上腹部压痛，实验室检查：血红蛋白及血球压积进行性下降，纤维胃镜检查发现明显的出血部位，对该患者采用的内科紧急处理包括（)”相关的问题

第1题

男，33岁。患者因上消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是

A、纤维胃镜检查

B、B超检查

C、肝功能化验

D、选择性腹腔动脉造影

E、钡餐透视

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第2题

患者男，35岁，有十二指肠球部溃疡病史，晨突起头晕、心悸、呕血2次、黑便1次。面色苍白，出冷汗，脉搏120

次/min，血压80/50mmHg，HCT28%。估计失血量为A、100ml

B、300ml

C、600ml

D、1000ml

E、1200ml

此时最合适的处理方法是A、输血浆增量剂

B、输全血及输液

C、输晶体液

D、应用升压药物

E、输代血浆制剂

此患者最佳的止血方法是A、静脉应用止血药物

B、放置三腔两囊管压迫止血

C、抗休克治疗的同时外科手术

D、经胃管注入凝血酶止血

E、口服止血药

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第3题

患者，男性，55岁。1年前因门静脉高压症食管胃底静脉破裂出血行脾切除+贲门周围血管离断。排黑粪3日，

每日3次，每次约200ml，血红蛋白80g／L，血压90／60mmHg。应首先考虑检查

A.上消化道钡剂检查

B.急诊胃镜检查

C.止血治疗，病情稳定后行胃镜检查

D.选择性动脉造影检查

E.经皮肝穿刺行门静脉造影，冠状静脉栓塞治疗

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第4题

患者男，40岁。上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，内科治疗效果不明显。胃镜检查发现胃窦部一直径约2.0cm大小溃疡灶伴出血，活检病理报告慢性炎症。根据患者情况，治疗上应采取

A、腹腔镜抗反流术

B、腹腔镜迷走神经切断术

C、腹腔镜胃大部切除术

D、腹腔镜选择性迷走神经切断术

E、腹腔镜选择性迷切加半胃切除术

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第5题

男，57岁。进食后呕吐大量鲜血6小时，既往有乙型病毒性肝炎病史30余年，为迅速明确出血病因，首选的检查是

A、腹部CT

B、选择性腹腔动脉造影

C、上消化道X线钡餐造影

D、胃镜

E、腹部B超

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第6题

患者女性，36岁，反复上腹痛2年余，近日因排黑便入院检查：右上腹部轻压痛，无肝病史。经胃镜检查，诊断

为十二指肠溃疡出血。宜选下列药物治疗A、阿莫西林

B、米索前列醇

C、枸橼酸铋钾

D、多潘立酮

E、奥美拉唑

所选药物属于A、胃黏膜保护剂

B、抗幽门螺杆菌药

C、促胃动力药

D、质子泵抑制剂

E、止泻药

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第7题

患者男性，42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年，排黑粪2日

，3次/日，每次约 200ml左右，血红蛋白80g/l，血压12/8kPa (90/60mmHg)，应首先考虑的检查为

A．急诊胃肠钡剂检查

B．急诊胃镜检查

C．先止血待病人情况好转后再做胃镜检查

D．选择性动脉造影检查

E．经皮肝穿刺行门静脉造影，冠状静脉栓塞治疗

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第8题

女性，38岁。十二指肠溃疡病史16年，经多次内科治疗，久治不愈，拟行手术治疗，该患者不宜选择的手术方式是

A、高选择性迷走神经切断术

B、选择性迷走神经切断术

C、迷走神经干切断术

D、毕Ⅰ式胃大部切除术

E、毕Ⅱ式胃大部切除术

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第9题

患者上消化道大出血休克时，首先的治疗措施是()

A、放置胃管注入止血药物

B、平卧位，下肢抬高并予吸氧

C、紧急胃镜止血

D、积极补充血容量

E、静脉注入奥美拉唑

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