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[主观题]

患者女,65岁,腰痛6年,行走时伴右下肢放射痛3周,行走约200 m即需要停步休息,休息后右下肢痛消失。查体:下腰椎叩击痛阳性,右直腿抬高试验阴性。诊断应首先考虑

A、脊柱侧凸

B、腰椎管狭窄症

C、腰椎滑脱症

D、腰椎间盘突出症

E、腰椎不稳症

答案
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更多“患者女,65岁,腰痛6年,行走时伴右下肢放射痛3周,行走约200 m即需要停步休息,休息后右下肢痛消失。查体:下腰椎叩击痛阳性,右直腿抬高试验阴性。诊断应首先考虑”相关的问题

第1题

女,50岁。1年前连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走100米就出现症状,平卧时无症状。查体:腰椎4~5间隙压痛,无放射,直腿抬高左、右均达80°,两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为

A、腰椎滑脱症

B、腰椎管肿瘤

C、腰椎管狭窄症

D、腰椎间盘突出

E、腰背部软组织劳损

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第2题

男性、43岁,因弯腰取物时突然出现腰部疼痛,并伴有右下肢的放射痛,既往有反复发作的腰痛病史,查体
腰椎生理曲度消失,腰椎活动受限,腰¨椎间隙右侧旁开1.5cm压痛并向右下肢放射,右下肢皮肤感觉同左侧无异常,右下肢直腿抬高试验阳性。接诊时该病人应考虑A、急性腰扭伤

B、腰椎间盘突出症

C、腰椎管狭窄症

D、腰肌筋膜炎

E、第三腰椎横突综合征

该病人明确诊断,危险性最小的辅助检查方法是A、腰椎CT检查

B、腰椎X线片检查

C、腰椎B超

D、肌电图检查

E、脊髓造影

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第3题

青年工人骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢疼痛,咳嗽时疼痛由臀部放射至右足,最可能诊断:

A、腰椎骨折

B、腰椎滑脱症

C、腰椎间盘突出症

D、腰扭伤

E、腰椎管狭窄症

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第4题

岁男性,腰痛伴右下肢放射痛3月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L4-5椎间隙变窄。该患者最可能的诊断为()

A.急性腰扭伤

B.腰3横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征

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第5题

女、23岁,近半年来无诱因出现腰痛,伴有消瘦乏力,午后低热,两月来感右下肢放射痛,查体:腰椎僵硬,肌肉痉挛,活动受限,腰2,3椎痛,抬高试验阳性,X线检查,椎间系统狭窄,模糊,腰2椎体楔形变,右侧腰大肌阴影增宽,临床首先诊断:

A、化脓性脊髓炎

B、腰椎间盘突出症

C、脊柱肿瘤

D、类风湿性关节炎

E、腰椎结核

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第6题

40岁男性,腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40。阳性,加强试验阳性,x线片示:L4~5椎间隙变窄。其最可能的诊断为

A.急性腰扭伤

B.腰3横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征

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第7题

腰椎椎管狭窄症的临床表现有()

A.长期反复的腰腿疼痛麻木

B.间歇性跛行

C.直腿抬高试验阳性

D.脊柱侧弯

E.腰过伸试验阳性

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第8题

中年男子,猛抬重物后腰部剧烈痛并向右下肢放射,右足麻木,其诊断最大可能是A.腰椎骨折B.
中年男子,猛抬重物后腰部剧烈痛并向右下肢放射,右足麻木,其诊断最大可能是

A.腰椎骨折

B.腰椎滑脱

C.腰部肌筋膜炎

D.腰椎间盘突出症

E.腰扭伤

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第9题

患者男,30岁,抬重物时腰扭伤,腰痛伴右下肢放射痛。查体:右足外缘针刺觉减退,右跟腱反射减弱。排尿、排粪正常。最可能的诊断是

A、急性腰扭伤

B、腰椎间盘突出症

C、腰椎骨折

D、腰椎小关节滑膜嵌顿

E、胸椎间盘突出

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