患者张某，突发剧烈头痛、恶心呕吐，眩晕，烦躁不安，血压170/115mmHg，护士护理措施不当的是（)

A.剧烈头痛

B.恶心呕吐

C.烦躁不安、视力模糊

D.眩晕、惊厥

E.皮肤湿冷、苍白

A、发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难

B、突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛

C、突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安

D、突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤粘膜淤点、脑膜刺激征

E、发热头痛、昏迷、全身肌肉抽搐

A.剧烈头痛、恶心、嗜睡、肌肉僵硬，血压升高

B.剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、意识不清、颈项强直，脑膜刺激征阳性

C.剧烈头痛、发烧、腰背部疼痛、四肢麻木

D.头痛、发烧、口渴、烦躁不安、四肢发软

A.护士立即通知医生

B.护士立即派人通知医生

C.护士不得离开患者

D.立即人工呼吸

E.立即胸外心脏按压

A.立即通知值班医师

B.患者平卧位，头偏一侧

C.给予脱水药

D.输注浓缩红细胞

E.密切观察患者的病情变化

某高血压患者，突然剧烈头痛、喷射性呕吐、昏迷，诊断为脑出血。此时正确的护理措施是

A、取去枕平卧位

B、补充血容量

C、发病24～48小时内避免搬动

D、8小时后给予鼻饲饮食

E、头部热敷

A.少尿或无尿

B.高热

C.剧烈头痛，恶心呕吐

D.血压140/93mmHg

E.腹痛

A．急进型高血压病

B．缓进型高血压病

C．高血压脑病

D．高血压性脑出血

E．高血压性心脏病

蛛网膜下腔出血病人最突出的表现是

A.恶心、呕吐

B.剧烈头痛

C.烦躁不安

D.意识障碍

E.偏瘫失语

手术前护士收集的病人资料中，属于客观资料的是

A．头痛

B．恶心

C．眩晕

D．血压

E．焦虑