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[主观题]

男性,54岁。上腹部不适4年,胃镜检查提示:胃窦体交界前壁黏膜呈颗粒状粗糙不平;病理学检查提示:中度非典型增生,Hp()。此患者应采取下列哪种治疗方法

A、根除Hp

B、PPI

C、硫糖铝

D、内镜下EMR

E、外科手术

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更多“男性,54岁。上腹部不适4年,胃镜检查提示:胃窦体交界前壁黏膜呈颗粒状粗糙不平;病理学检查提示:中度非典型增生,Hp()。此患者应采取下列哪种治疗方法”相关的问题

第1题

男性,38岁,反复上腹部不适3年,胃镜检查提示:胃窦黏膜花斑,黏膜轻度粗糙不平,Hp()

A.慢性浅表性胃炎

B.十二指肠球部溃疡

C.胃癌

D.胃MALT淋巴瘤

E.慢性萎缩性胃炎

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第2题

58岁,男性,因上腹饱胀隐痛5年,钡餐胃肠造影和B超检查腹部均未见异常,胃镜检查示胃窦粘膜有充血和糜烂,活检病理报告粘膜呈慢性炎症,中度肠上皮化生,重度不典型增生。最佳治疗是 ()

A、外科手术

B、前列腺素类药物或硫糖铝

C、对症治疗

D、吗叮啉和乐得胃联合治疗

E、低脂易消化饮食,忌烟酒

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第3题

男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(一)。下列哪项叙述最恰当

A、该患者患Hp(一)的十二指肠溃疡

B、该患者应行13C-尿素呼气试验

C、应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色

D、该患者仅用PPI可能不能完全治愈

E、应行血清学HP抗体检查

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第4题

男性54岁,间歇性腹部不适4年,餐后加重,嗳气来诊,胃镜:胃体上部大弯侧黏膜较苍白,该区活组织检查示重度不典型增生,应采取下列哪种治疗方法为宜

A、手术治疗

B、西咪替丁(甲氰咪胍)

C、多潘立酮(吗丁啉)

D、吗丁啉+法莫替丁

E、奥美拉唑(洛赛克)

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第5题

男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气来诊。胃镜检查:胃体上部大弯侧粘膜较苍白,该区活组织检查示重度不典型增生,应采取下列哪种治疗方法为宜

A、手术治疗

B、西咪替丁(甲氰咪胍)

C、多潘立酮(吗丁啉)

D、吗丁啉+法莫替丁

E、奥美拉唑(洛塞克)

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第6题

男,52岁,体检胃镜提示胃溃疡,病理提示有肠化和异型增生,奥美拉唑治疗1个月后,复查胃镜提示胃癌。
对于胃癌,肠化和异型增生属于A、癌前状态

B、癌前疾病

C、癌前病变

D、交界性病变

E、特殊类型癌

判断胃癌是否早期的最佳手段是A、上消化道钡剂

B、胃镜

C、腹部CT

D、超声胃镜

E、放大胃镜

确诊为早期胃癌后,最可靠的治疗手段是A、化疗

B、放疗

C、内镜下治疗

D、手术治疗

E、免疫治疗

病理提示癌侵犯黏膜层和黏膜下层,周围淋巴结4枚转移,其胃癌分期为A、早期

B、中期

C、晚期

D、进展期

E、终末期

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第7题

男性,37岁,因反复上腹疼痛,做胃镜检查诊断为十二指肠球溃疡,HP()。应选择下列哪组药物治疗最合适

A.奥美拉唑+阿托品

B.奥美拉唑+CBS+抗生素

C.硫糖铝+阿托品+抗生素

D.前列腺素+硫糖铝

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第8题

男性,38岁,因反复上腹疼痛做胃镜检查,诊断为十二指肠球溃疡,HP()。应选择下列哪组药物治疗最合适

A.法莫替丁+抗生素

B.奥美拉唑+阿托品

C.前列腺素+硫糖铝

D.奥美拉唑+CBS+抗生素

E.硫糖铝+阿托品+抗生素

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第9题

患者女,48岁。近3个月来出现餐后饱胀不适,伴有反酸、恶心,四肢感觉异常。查体:上腹部轻压痛。实验室检查:HGB82g/L,胃泌素水平增高。胃镜示黏膜苍白,呈颗粒状,黏膜血管显露,皱襞细小。最可能的诊断是

A、慢性萎缩性胃体胃炎

B、慢性萎缩性胃窦胃炎

C、慢性非萎缩性胃体胃炎

D、慢性非萎缩性胃窦胃炎

E、胃泌素瘤

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