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[主观题]

女性，48岁，反复尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、低热1年余，近2天来高热，上述症状加剧入院。每次发作抗菌

素治疗有效。既往有肺结核病史，血压165/95mmHg，尿蛋白()，白细胞8个/HP，静脉肾盂造影示肾盂肾盏疤痕狭窄扩张，尿菌培养阴性，诊断最可能的是()

A、慢性肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、急性肾盂肾炎

D、肾结石

E、肾结核

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发布时间：2021-07-19

更多“女性，48岁，反复尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、低热1年余，近2天来高热，上述症状加剧入院。每次发作抗菌”相关的问题

第1题

女，46岁，既往有泌尿系统感染史，中段尿培养阳性。反复发作尿频、尿急、尿痛伴低热3年。尿常规：红细胞6～10个/HP，白细胞20～30个/HP，尿培养菌落10万个/ml。最可能的诊断是

A、慢性肾小球肾炎

B、肾结石

C、急性膀胱炎

D、急性肾盂肾炎

E、慢性肾盂肾炎

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第2题

女性，30岁，间断腰痛、尿频、尿急1年，血压160/100mmHg，尿蛋白()，尿沉渣红细胞8～10/HP，尿中自细胞15

～20/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是

A.慢性肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.多囊肾

D.肾结核

E.肾盂积液

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第3题

女性，61岁，反复尿频、尿急、尿痛14年，尿常规白细胞()，蛋白()，中段尿培养()，尿浓缩稀释试验异

常，血Gr107μmol／L，最可能的诊断为

A、急性肾盂肾炎

B、急性肾盂肾炎反复发作

C、慢性肾盂肾炎

D、慢性肾小球肾炎合并尿路感染

E、肾结核

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第4题

女性，25岁，尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热1天入院，无呕吐、腰痛，尿蛋白+，白细胞满视野，红细胞30～40／HP，患者最可能诊断为

A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、急性肾小球肾炎

D、肾结核

E、慢性肾小球肾炎

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第5题

患者女性，45岁，反复发生尿频、尿急，尿细菌培养阴性，经正规抗菌药物治疗无效。静脉肾盂造影：一侧肾萎缩，另一侧肾代偿性增大。该患者慢性肾功能不全的原因是

A、慢性肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、肾结核

D、过敏性紫癜肾炎

E、糖尿病肾病

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第6题

女，42岁，突发寒战，高热，伴尿频，尿急，尿痛，腰痛3天就诊．查体：体温39.5℃，肾区叩击痛，化验：尿蛋白()，镜检：满视野可见白细胞，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎急性发作

C.急性肾盂肾炎

D.隐匿型慢性肾盂肾炎

E.急性膀胱炎

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第7题

患者，女性,36岁。因突然寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似发作史。体检体温39.4℃，右侧

肾区叩击痛，其他无异常。尿比重1.020,尿蛋白（),白细胞(),白细胞管型0～2/HP。该患者最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、急性肾盂肾炎

D、慢性肾盂肾炎

E、膀胱炎

为进一步诊断，最简单、最迅速、阳性率又高的检查方法为A、尿培养

B、确定尿中细菌的血清型

C、尿沉渣涂片革兰染色镜检

D、肾功能生化检査

E、亚硝酸盐还原试验

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第8题

诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的？

A.静脉肾盂造影时可见到肾盂肾盏变形缩窄

B.必有尿路刺激(尿急、尿频、尿痛)症状

C.无全身症状，只有尿培养反复多次阳性

D.肾小管功能可持续损害

E.可有高血压、水肿、肾功能减退

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第9题

女，32岁。突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白()，镜检：

白细胞满视野，白细胞管型0一2个／：HP，最可能的诊断是

A．急性肾小球肾炎

B．急性肾盂肾炎

C．慢性肾小球肾炎急性发作

D．慢性肾盂肾炎，隐匿型

E．急性膀胱炎

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