Charcot三联征最常出现在

Charcot三联征最常出现在

A.胰头或乏特壶腹癌患者

B.胆囊结石患者

C.肝内胆管结石患者

D.胆总管结石患者

E.肝门部胆管癌患者

A.急性胆囊炎

B.慢性胆囊炎

C.胆囊结石

D.肝内胆管结石

E.胆总管结石

胆总管直径 0.6cm，胆囊萎缩”。诊断首先要考虑

A.下段胆管癌

B.胆囊结石

C.肝门部胆管癌

D.胰头癌

E.缩窄性乳头炎

A、下段胆管癌

B、胆囊癌

C、肝门部胆管癌

D、胆囊结石

E、胆总管结石

ier征阳性，此病人首先考虑诊断为

A．下段胆管癌

B．胆囊癌

C．肝门部胆管癌

D．胆囊结石

E．胆总管结石

男性患者，55岁，近2个月来腹痛、消瘦，黄疸进行性加重，皮肤瘙痒，大便呈陶土色，最可能的诊断是

A．胆总管结石

B．壶腹部周围癌

C．肝内胆管结石

D．胆道蛔虫症

E．慢性胆囊炎、胆囊结石

医院外科就诊。体检，除巩膜和皮肤黄染、右上腹轻压痛外，无异常发现。B超提示：肝外阻塞性黄疽，梗阻部位在胆总管上段(左、右肝管部位癌)，肝内胆管扩张，肝外胆管未见扩张，胆囊未探及，故而诊断肝外梗阻性黄疽，胆管癌可能性大。于是，收患者住院进一步诊治。住院后，外科总住院医生查房认为，根据病情及B超检查结果诊断胆管癌的可能性大，但不能完全排除胰头癌或壶腹癌，医嘱复查B超。第二次B超结果为：肝外梗阻性黄疽，梗阻部位考虑为壶腹部实性占位。虽两次B超检查，占位性病变的位置仍不能确定，故进行查房讨论。在讨论时，一医生根据病史认为是典型的胆管炎症状，其炎症由结石引起的多见，且患者20年前有胃大部切除易发生结石，故占位性病变可能由结石所致;另有医生认为占位性病变不能除外癌，故建议行ERCP检查。因患者发烧又等待了一段时间做ERCP检查，但未成功。由于患者黄疽及病情逐渐加重，故不得已行开腹探查。手术探查证实为胆总管内结石、残余胆囊管结石。

从上述案例中你能看出什么问题，并对此进行伦理分析。

A.肝内胆管癌

B.肝门部胆管癌

C.远端胆管癌

D.胆管结石

E.胆管囊性扩张

出现夏柯三联征的胆道疾病是()

A．急性胆囊炎

B．胆囊结石

C．胆总管结石合并胆管炎

D．肝内胆管结石

E．萎缩性胆囊炎