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[主观题]

患者，男性，50岁，下班后与朋友聚餐，很晚回家休息。午夜突发左脚第一跖趾关节剧痛，约3小时后局部出

现红、肿、热、痛和活动困难，遂来急诊就诊。检查血尿酸为500mol／L；X线提示：可见非特征性软组织肿胀。患者可能诊断是

A.痛风

B.假性痛风

C.风湿性关节炎

D.类风湿关节炎

E.化脓性关节炎

答案

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发布时间：2021-07-19

更多“患者，男性，50岁，下班后与朋友聚餐，很晚回家休息。午夜突发左脚第一跖趾关节剧痛，约3小时后局部出”相关的问题

第1题

男性，48岁，3天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛，局部红，肿、热，体温39℃，局部不能碰，不能走路。本病

初步诊断可能为()A、痛风

B、骨关节炎

C、类风湿关节炎

D、强直性脊柱炎

E、化脓性关节炎

做哪项检查可帮助诊断()A、抗核抗体

B、类风湿因子

C、血尿酸

D、血肌酐

E、血沉

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第2题

患者，55岁，近日与好友在海鲜域聚餐，摄入大量的虾、蟹等，并大量饮酒，6小时后突发左脚第一站趾关

节剧痛，查体见局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查:血尿酸550pmol/L;足部X线:非特征性软组织肿胀。经医生诊断为急性痛风性关节炎。

1.该患者宜首选的药物为（）。

选项格式：A.丙磺舒

B.别嘌醇

C.秋水仙碱

D.苯澳马隆

E.阿司匹林

2.可提示该种药物严重中毒的前驱症状是（）。

A.血尿

B.少尿

C.嗜睡

D.骨髓抑制

E.胃肠道反应

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第3题

患者，男性，40岁，患有痛风3年，近日工作繁忙，应酬多。今日清晨突然右脚第1跖趾关节剧痛，局部出现红、

肿、热、活动困难。患者意识到是痛风急性发作，为缓解局部症状，采取的正确护理方式是

A.加强局部活动促进血液循环

B.患肢下垂避免影响其他关节

C.进行局部冷敷减少渗出

D.进行局部热敷促进吸收

E.早期局部冷敷，24小时后进行热敷

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第4题

患者，女，36岁，全身多个大关节疼痛，为游走性，关节红、肿、热、痛，但不化脓，患者有上呼吸道感染病史，可能的诊断为()

A、化脓性关节炎

B、风湿性关节炎

C、类风湿关节炎

D、关节结核

E、痛风性关节

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第5题

慢粒患者白细胞计数200×109／L，服用大量白消安（马利兰后出现趾（指)关节肿痛，其原因是（)。

A.中毒性关节炎

B.类风湿关节炎

C.继发性痛风

D.白血病关节浸润

E.风湿性关节炎

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第6题

男性，27岁，髋关节及骶髂部疼痛半年，活动后疼痛减轻，1月前出现左膝关节肿痛，最后可能诊断是

A、痛风

B、脊柱关节病

C、类风湿关节炎

D、风湿热

E、反应性关节炎

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第7题

患者男性，56岁，凌晨关节疼痛惊醒、进行性加重、剧痛如刀割样或咬噬样，伴有发热、头痛、恶心、心悸、寒战，血液中血尿酸420μmol/L，最可能是()

A、类风湿性关节炎

B、化脓性关节炎

C、创伤性关节炎

D、痛风

E、继发性高尿酸血症

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第8题

年轻男性患者，18岁，右踝、左膝关节肿痛，活动受限3周来诊，未行任何化验检查，下列关节病中哪种疾病

可能性大

A．类风湿关节炎

B．痛风

C．强直性脊柱炎

D．骨关节炎

E．化脓性关节炎

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第9题

男性，32岁，臀部片状鳞屑样皮损7年，近1年出现远端指间关节不对称肿痛，指甲可见顶针样凹陷，最可能的诊断是

A、反应性关节炎

B、类风湿关节炎

C、银屑病关节炎

D、痛风

E、骨关节炎

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