10岁患儿,水肿3个月,在外院诊断为原发性肾病综合征,用泼尼松治疗4周,现尿蛋白仍+++。患儿一直为低盐饮食,间断用呋塞米。3天前出现呕吐、腹泻,1天来患儿开始思食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是()
A、尿常规
B、血常规
C、头颅CT
D、血电解质
E、血气分析
A、尿常规
B、血常规
C、头颅CT
D、血电解质
E、血气分析
第1题
A 血常规
B 尿常规
C 血电解质
D 血气分析
E 头颅CT
第2题
A.颅内感染
B.低钠血症
C.低钙血症
D.低镁血症
E.脑血栓形成
第3题
B、尿常规
C、中段尿细菌培养
D、肾功能测定
E、肝功能
下列治疗措施哪项不宜A、卧床休息
B、低盐饮食
C、青霉素
D、降血压药
E、泼尼松口服
第4题
A、肾静脉血栓
B、中毒性脑病
C、低钙血症
D、肾上腺危象
E、低钾血症
第6题
B、急性肾炎伴严重循环充血
C、IgA肾病
D、急进性肾炎
E、急性肾炎伴肾功能不全
该患儿经卧床休息,限盐限水,注射呋塞米等治疗,13小时后突然出现惊厥,下列方案中不正确的是A、使用硝普钠
B、改用青霉素为头孢菌素
C、肌注苯巴比妥钠
D、限盐、限水
E、再次注射呋塞米
该患儿经治疗后惊厥停止,血压恢复正常,但尿量进一步减少,每日100~200ml,BUN31.5mmol/L,Scr613μmol/L,进一步的治疗是A、加用泼尼松
B、加用环磷酰胺
C、采用透析疗法
D、进行肾移植
E、加大呋塞米剂量
该病人经随访1年,尿中仍有少量红细胞,下列哪项检查最有帮助A、尿红细胞形态学检查
B、尿常规
C、肾功能测定
D、肾穿刺活检
E、静脉肾盂造影
第7题
A.测血压
B.肾功能检查
C.查尿常规
D.立即用镇静、利尿药
E.24小时尿蛋白定量
第8题
A.肾病综合征伴病毒性脑炎
B.肾病综合征伴急性胃肠炎
C.肾病综合征伴低钙惊厥
D.肾病综合征伴低钠血症
E.肾病综合征伴低钾血症
第9题
B、低分子右旋糖酐
C、白蛋白
D、肾上腺皮质激素
E、环磷酰胺
F、环孢素A
肾病综合征的基本临床特征“四高一低”中的“四高”指的是A、蛋白尿
B、高凝
C、血白蛋白
D、胆固醇
E、水肿
F、补体C3、C4
肾病综合征的综合治疗包括A、利尿消肿
B、防止感染
C、使用糖皮质激素
D、对于频复发、激素依赖、耐药的病例,常使用免疫抑制剂
E、抗凝
F、高蛋白饮食
该患儿此次可能合并有A、低钠血症
B、高钠血症
C、低钙血症
D、高钙血症
E、代谢性酸中毒
F、代谢性碱中毒
患儿服用糖皮质激素,可能发生的不良反应有A、库欣面容
B、消化性溃疡
C、骨质疏松
D、高血糖
E、感染
F、白内障
患儿入院后加用了抗凝药物。关于抗凝药物的使用,叙述错误的是A、多数原发性肾病患儿都存在不同程度的高凝状态,易并发血栓形成
B、肝素主要是通过与抗凝血酶结合,增强其抗凝作用
C、双嘧达莫主要用于抑制血小板的聚集
D、应在临床出现明显症状后再使用抗凝药物
E、双嘧达莫因其口服的方便性和安全性较肝素类药物更适合患儿长期服用
F、患儿血液白蛋白越低,形成栓塞的风险越高