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[主观题]

女性,65岁,3年来有反复尿频、尿痛症状,伴夜尿量增多。检查发现血压轻度增高,双肾区轻叩痛。尿蛋白(±),白细胞25~30个/HP,红细胞3~5个/HP,血红蛋白100g/L,肾功能正常。中段尿培养为变形杆菌生长,菌落计数﹥105/L,药敏试验尚未报告。本例宜采用何种治疗方案

A、单剂抗生素治疗

B、几种抗生素序贯应用

C、低剂量抑菌治疗

D、标准的抗生素2周治疗

E、抗生素联合治疗

答案
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更多“女性,65岁,3年来有反复尿频、尿痛症状,伴夜尿量增多。检查发现血压轻度增高,双肾区轻叩痛。尿蛋白(±),白细胞25~30个/HP,红细胞3~5个/HP,血红蛋白100g/L,肾功能正常。中段尿培养为…”相关的问题

第1题

女性,45岁。反复发作“尿路感染”10年,近2年来夜尿增多,昨日发生尿频、尿急、尿痛症状,尿液检查白细胞
10~15/HP,BUN10mmol/L,B超探测右肾稍缩小,左肾明显缩小,中段尿培养得大肠杆菌生长。本例最可能的诊断是A、急性肾盂肾炎

B、急性间质性肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、慢性间质性肾炎

E、慢性膀胱炎

治疗后要追踪检查多久A、4周

B、6周

C、2个月

D、6个月

E、1年

本例的治疗方案应选用A、单剂治疗

B、选用敏感药物治疗2周

C、系统联合用药,疗程稍长

D、低剂量抑菌治疗,疗程1年

E、单剂加量治疗

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第2题

女性,45岁。反复发作"尿路感染"10年,近2年来夜尿增多,昨日发生尿频、尿急、尿痛症状,尿液检查白细胞
10~15/HP,BUN 10mmol/L,B超探测右肾稍缩小,左肾明显缩小,中段尿培养得大肠杆菌生长。本例最可能的诊断是A、急性肾盂肾炎

B、急性间质性肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、慢性间质性肾炎

E、慢性膀胱炎

本例的治疗方案应选用:A、单剂治疗

B、选用敏感药物治疗2周

C、系统联合用药,疗程稍长

D、低剂量抑菌治疗,疗程1年

E、以上都不是

治疗后要追踪检查多久?A、4周

B、6周

C、2月

D、6月

E、1年

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第3题

女性,32岁,便秘多年,反复发作尿路感染,多次中段尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±),白细胞5~10个/HP,红细胞3~5个/HP,尿渗透压下降,临床诊断慢性肾盂肾炎,已行正规治疗。下列哪项最不具有预防复发的意义

A、继续抗菌治疗

B、禁用肾毒性抗生素

C、保持大便通畅

D、多饮水

E、注意经期卫生

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第4题

男性,19岁,两侧腰痛2周,尿频、尿痛3天,B超示双肾结石,尿白细胞+++/HP,红细胞+/HP,已行清洁中段尿培养(药敏试验结果未报),选用的抗生素应针对的常见致病菌是

A、大肠杆菌

B、产碱杆菌

C、粪链球菌

D、克雷伯杆菌

E、葡萄球菌

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第5题

女性,67岁。反复尿频、尿急、尿痛15年,再发伴发热2天,尿常规白细胞25~30个/HP,尿蛋白(),中段尿培养
(),尿pH7.5,尿SG1.015,血Cr128μmol/L,BUN7.5mmol/L。最可能的诊断为A、急性肾盂肾炎合并急性肾衰

B、急性间质性肾炎合并急性肾衰

C、慢性肾盂肾炎合并慢性肾衰

D、慢性肾小球肾炎合并尿路感染

E、肾结核合并急性肾衰

为了进一步明确诊断,最有意义的检查是A、尿浓缩稀释试验

B、晨尿渗透压测定

C、肾小管酸化功能测定

D、肾脏彩超

E、IVP

清洁中段尿培养阳性,对常用抗生素均敏感,不宜选用的抗生素是A、头孢菌素类

B、氨基糖苷类

C、半合成青霉素类

D、喹诺酮类

E、碳青霉烯类

患者经治疗2周后症状消失,复查尿常规(-),进一步的处理是A、停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养

B、继续使用至4周后停用

C、改用另一敏感抗生素继续治疗2周,如此交替,共2~4个月后停用

D、联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用

E、改用低剂量抗菌药物抑制疗法

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第6题

女性,27岁。因尿急、尿痛3天入院,尿常规白细胞15~20/HP,红细胞2~3/HP,双肾B超正常,清洁中段尿培养(
女性,27岁。因尿急、尿痛3天入院,尿常规白细胞15~20/HP,红细胞2~3/HP,双肾B超正常,清洁中段尿培养()。其治疗下述描述正确的是

A.应选用单种有效抗菌药物连续治疗2周

B.应选用两种有效抗菌药物连续治疗2~4周

C.应选用低剂量抗菌药物抑菌疗法

D.应选用单种有效抗菌药物常规剂量3日疗法

E.应选用常规剂量有效抗菌药物

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第7题

下列指标中不能鉴别上、下尿路感染的是 A.尿沉渣示白细胞管型B.抗生素治疗后症状消失,停
下列指标中不能鉴别上、下尿路感染的是

A.尿沉渣示白细胞管型

B.抗生素治疗后症状消失,停药2周内复发

C.发热伴腰痛、肾区叩击痛

D.清洁中段尿培养杆菌菌落计数≥105/m1

E.尿抗体包裹细菌阳性

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第8题

女,31岁,便秘多年,反复发作尿路感染,多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±),白细胞5~15
女,31岁,便秘多年,反复发作尿路感染,多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±),白细胞5~15/HP,红细胞3~5/HP,临床诊断慢性肾盂肾炎,已实施正规治疗。下列护理指导中哪项对预防复发无意义

A.继续抗菌治疗

B.禁用肾毒性抗生素

C.保持大便通畅

D.多饮水

E.注意经期卫生

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第9题

下列关于鉴别上、下尿路感染的指标中,不能起到鉴别作用的是A.发热伴腰痛,肾区叩击痛B.清洁中段尿
下列关于鉴别上、下尿路感染的指标中,不能起到鉴别作用的是

A.发热伴腰痛,肾区叩击痛

B.清洁中段尿培养杆菌菌落计数≥105/ml

C.尿沉渣示白细胞管型

D.抗生素治疗后症状消失,停药2周内复发

E.尿抗体包裹细菌阳性

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