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[主观题]

女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BP 180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有

宽大紫纹，下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征，拟检查

A．血浆皮质醇

B．尿游离皮质醇

C．血皮质醇昼夜节律

D．小剂量地塞米松抑制试验

E．大剂量地塞米松抑制试验

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发布时间：2021-07-19
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第1题

患者，女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BP180／110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹
壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征，拟检查

A.血浆皮质醇

B.尿游离皮质醇

C.血皮质醇昼夜节律

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.大剂量地塞米松抑制试验

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第2题

男性，40岁。因肥胖、头晕、无力2 年半入院，查体：BP 180／120mmH9，身高170cm，体重85kg，BM129．4，向心性
肥胖，满月脸，多血质，“水牛背”，皮肤有痤疮，腹壁有粗大紫纹，对确定诊断最有意义的检查结果是

A.血促肾上腺皮质激素水平增高

B.血浆皮质醇水平增高

C.尿促肾上腺皮质激素水平增高

D.尿游离皮质醇增高

E.小剂量地塞米松抑制试验尿皮质醇量不受抑制

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第3题

患者，女，26岁。多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及股外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义

A、尿-17羟皮质类固醇测定

B、血ACTH测定

C、尿游离皮质醇测定

D、小剂量地塞米松抑制试验

E、皮质醇昼夜节律

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第4题

女，25岁，肥胖，紫纹（-)，血浆皮质醇20μg/dl（正常6～16μg/dl)，为明确诊断应首选下列哪项检查 ()

A、血浆ACTH测定

B、肾上腺CT扫描

C、24小时尿游离皮质醇测定

D、小剂量地塞米松抑制试验

E、大剂量地塞米松抑制试验

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第5题

女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义()

A、尿游离皮质醇测定

B、血ACTH测定

C、尿17-羟测定

D、小剂量地塞米松抑制试验

E、垂体CT

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第6题

女，35岁，身高160cm，体重75kg。体查：血压150／90mmHg，两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。对此病人首先
应考虑的检查项目是A、血皮质醇

B、血脂

C、美替拉酮试验

D、血浆ACTH测定

E、地塞米松抑制试验

为鉴别单纯性肥胖与Cushing综合征，应进一步做的检查是A、大剂量地塞米松抑制试验

B、小剂量地塞米松抑制试验

C、血浆皮质醇测定

D、美替拉酮试验

E、血浆皮质醇昼夜节律

下列何项检查不能用以鉴别肾上腺皮质增生和腺瘤A、大剂量地塞米松抑制试验

B、血浆皮质醇昼夜节律

C、垂体蝶鞍照片

D、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描

E、美替拉酮试验

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第7题

女性，20岁。肥胖4年，头晕半年，多血质()，多毛，紫纹()血压20/13.3kPa（160/100mmHg)，为诊断皮质醇
女性，20岁。肥胖4年，头晕半年，多血质()，多毛，紫纹()血压20/13.3kPa(160/100mmHg)，为诊断皮质醇增多症除外单纯性肥胖症，最重要的试验是

A．血ACTT激素测定

B．血皮质醇测定

C．24小时尿游离皮质醇

D．小剂量地塞米松抑制试验

E．大剂量地塞米松抑制试验

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第8题

肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是A．血皮质醇昼夜节律B．24小时
肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是

A．血皮质醇昼夜节律

B．24小时尿17-羟类固醇

C．过夜地塞米松抑制试验

D．小剂量地塞米松抑制试验

E．大剂量地塞米松抑制试验

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第9题

为鉴别单纯性肥胖与库欣综合征，需要做的进一步检查是A．大剂量地塞米松试验B．小剂量地塞米松试验C
为鉴别单纯性肥胖与库欣综合征，需要做的进一步检查是

A．大剂量地塞米松试验

B．小剂量地塞米松试验

C．美替拉酮试验

D．血浆皮质醇测定

E．血浆皮质醇节律测定

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