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[主观题]

10个月小儿,因发热、头痛、呕吐,诊断为化脓性脑膜炎,应用大剂量青霉素静滴1周热退,停药后2天再次出现发热、头痛、惊厥发作。可能的诊断及进一步检查为()

A、硬脑膜下积液,颅透光检查

B、病毒性脑炎,脑脊液检查.

C、脑积水,颅脑CT检查

D、脑脓肿,颅脑CT检查

E、结核性脑膜炎,脑脊液检查

答案
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更多“10个月小儿,因发热、头痛、呕吐,诊断为化脓性脑膜炎,应用大剂量青霉素静滴1周热退,停药后2天再次出现发热、头痛、惊厥发作。可能的诊断及进一步检查为()”相关的问题

第1题

十个月婴儿,3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周热退,即停药,现头围47cm,前囟
隆起,颅缝裂开,前额突出,两眼球向下呈落日征。应考虑的诊断为 ()A、硬脑膜下积液

B、慢性脑膜炎

C、脑脓肿

D、脑积水

E、脑室管膜炎

为作出诊断,首选的检查为 ()A、腰穿、脑脊液检查

B、硬脑膜下穿刺

C、侧脑室穿刺

D、头颅透光检查

E、颅脑CT检查

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第2题

小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液,首选的诊断方法为A.颅脑B超检查B.颅脑CT检查C.颅透光检查
小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液,首选的诊断方法为

A.颅脑B超检查

B.颅脑CT检查

C.颅透光检查

D.试验性硬膜下穿刺

E.腰穿行脑脊液检查

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第3题

小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液,首选的简便诊断方法是A.颅脑B超检查B.颅脑CT检
小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液,首选的简便诊断方法是

A.颅脑B超检查

B.颅脑CT检查

C.颅透光检查

D.试验性硬膜下穿刺

E.腰穿脑脊液检查

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第4题

病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎的主要鉴别点是()

A.脑脊液检查

B.高热、头痛、呕吐

C.脑膜刺激症状

D.脑神经障碍

E.嗜睡、昏迷

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第5题

婴儿6个月,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后病情好转,体温下降,症状改善,再次作腰椎穿刺行脑
脊液检查,白细胞数明显减少。继续原方案治疗2d后,体温又上升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。上述情况应首先考虑A、脑水肿

B、脑膜炎复发

C、脑脓疡

D、硬脑膜下积液或积脓

E、脑积水

进一步如何明确诊断A、脑CT检查

B、硬脑膜下穿刺

C、脑核磁共振检查

D、头颅B型超声波检查

E、脑室穿刺检查

一旦明确诊断,进一步如何治疗A、更换原有抗生素

B、加用糖皮质激素

C、鞘内注射抗生素

D、用20%甘露醇治疗

E、以上都不是

[假设信息]上述患儿除频繁呕吐、前囟饱满外,在高热同时又出现多次抽搐,颅缝增大,肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下穿刺,流出液体2ml,外观清。应怀疑下列哪项诊断A、癫痫(继发性)

B、阻塞性脑积水

C、硬脑膜下积液

D、瑞氏综合征

E、脑室膜炎

为进一步明确诊断,应做下列检查,除了哪一项A、颅骨透照试验

B、脑电图

C、头颅超声及CT检查

D、脑室穿刺液检查

E、硬脑膜下腔穿刺检查

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第6题

男,6岁,夏季发病,高热10小时,呕吐3次,惊厥2次。查体:神志恍惚,呼吸快,血压118/80mmHg,脑膜刺激征(
-),巴氏征(-)。最可能的诊断()A、化脓性脑膜炎

B、中毒型细菌性痢疾

C、脑脓肿

D、高热惊厥

E、病毒性脑炎

为明确诊断,首选的检查为()A、脑电图

B、头颅CT

C、灌肠通便,查便常规

D、腰穿查脑脊液

E、血培养

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第7题

男,35岁。头痛伴视物模糊3个月,偶伴抽搐,曾在大便中发现带状节片。最可能的诊断是A、隐球菌性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、脑肿瘤

E、脑囊尾蚴病

为明确诊断,最重要的检查是A、头颅X线片

B、腰穿脑脊液检查

C、脑室造影

D、脑电图检查

E、头颅MRI

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第8题

5个月女婴,突然高热烦躁,吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟饱满。脑脊液细胞数 590×106/L,其
中多核细胞68%.,糖2.1mmol/L,氯化物126mmol/L,蛋白1.4g/L,经青霉素治疗2周后,脑脊液已正常,但仍发热,又出现呕吐,前囟隆起,并出现全身性惊厥。应首先考虑下列哪项诊断

A.病毒性脑炎

B.化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液

C.金黄色葡萄球菌脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.脑脓肿

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第9题

患者脑脊液检查结果:蛋白质定性(),定量10g/L。氯化物为100 mmol/L,葡萄糖为 2.0 mmoL/L,可能
的诊断是

A.流行性乙型脑炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.脑膜白血病

E.结核性脑膜炎

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