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[主观题]

女性,40岁,突发高热、畏寒,右上腹胀痛。查体:体温39.7℃,无黄疸,右上腹压痛(+)伴肌紧张,肝肋下3cm,肝区叩痛(+)。血常规WBC16.9×109/L。X线胸片结果提示:右膈抬高,活动受限。腹部B超结果提示:肝右后叶可见直径7cm的液性暗区。首先考虑的诊断是()

A . 细菌性肝脓肿

B . 阿米巴性肝脓肿

C . 肝癌伴坏死、液化

D . 急性化脓性胆管炎

E . 肝包虫囊肿合并感染

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更多“女性,40岁,突发高热、畏寒,右上腹胀痛。查体:体温39.7℃,无黄疸,右上腹压痛(+)伴肌紧张,肝肋下3cm,肝区叩痛(+)。血常规WBC16.9×109/L。X线胸片结果提示:右膈抬高,活动受限。…”相关的问题

第1题

男性,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝
区叩痛阳性。血WBC16×10 9/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶直径8cm的液性暗区

首先考虑诊断为

A.肝癌伴坏死、液化

B.细菌性肝脓肿

C.阿米巴性肝脓肿

D.急性化脓性胆管炎

E.肝包虫囊肿合并感染

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第2题

女性,40岁,突发高热、畏寒,右上腹胀痛。查体:体温39.7℃,无黄疸,右上腹压痛(+)伴肌紧张,肝肋下3cm,肝区叩痛(+)。血常规WBC16.9×109/L。X线胸片结果提示:右膈抬高,活动受限。腹部B超结果提示:肝右后叶可见直径7cm的液性暗区。以下哪一项不是患者的并发症()

A . 幽门梗阻

B . 胆道出血

C . 右膈下脓肿

D . 继发性腹膜炎

E . 右胸腔脓肿

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第3题

女性,40岁,突发高热、畏寒,右上腹胀痛。查体:体温39.7℃,无黄疸,右上腹压痛(+)伴肌紧张,肝肋下3cm,肝区叩痛(+)。血常规WBC16.9×109/L。X线胸片结果提示:右膈抬高,活动受限。腹部B超结果提示:肝右后叶可见直径7cm的液性暗区。以下对诊断最有价值的检查是()

A . 肝动脉造影

B . 血培养

C . 腹部CT

D . 肝穿刺

E . 核素扫描

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第4题

男,45岁。持续性右上腹痛伴寒战、高热、恶心、呕吐10天,查体:皮肤、巩膜无黄染,右季肋部饱满,肝肋下4Cm,边缘钝,有压痛,无结节,右侧第7、8肋间腋中线皮肤水肿和压痛;血常规:WBC18.5×109/L,N0.91;腹部B超示肝右叶内8Cm×6Cm液性暗区;X线示右膈肌升高,运动受限。最有可能的诊断是()

A.细菌性肝脓肿

B.胆囊结石伴感染

C.肝癌伴感染

D.右膈下脓肿

E.肝囊肿(2016临床执业医师综合笔试真题)

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第5题

患者,男,43岁。突然右上腹痛,伴寒战、高热。查体:体温39~40℃(属弛张热),肝大,右上腹触痛伴肌紧张。辅助检查:白细胞增高,核左移;胸腹部透视见右膈肌升高,运动受限;超声示液平;放射性核素扫描见肝占位。初步诊断为

A、肝癌

B、急性肝炎

C、阿米巴性肝脓肿

D、细菌性肝脓肿

E、胆道感染

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第6题

男性,40岁,突发畏寒、发热及肝区疼痛一周。查体:体温39.0℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下3cm,
肝区叩痛阳性。血WBC14×10 9/乙腹部B超:肝右后叶直径8cm的液性暗区

如确定该处为化脓性炎症,最常见的致病菌为

A.大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌

B.大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌

C.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌

D.粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌

E.溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌

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第7题

男性,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张;白细胞数增高,
核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,放射性核素扫描见肝占位病变,应首先考虑

A.肝癌

B.急性肝炎

C.阿米巴性肝脓肿

D.细菌性肝脓肿

E.胆道感染

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第8题

男,50岁。寒战,高热1周,伴右上腹胀痛,无胆绞痛史。查体:T39℃,P100次/分。BP129/80mmHg。巩膜无黄染,
右季肋部隆起,肝大、质中、触痛,上腹部肌紧张。血WBC20×10/L,核左移。首先应考虑

A.急性化脓性胆囊炎

B.阿米巴性肝脓肿

C.原发性肝癌

D.急性细菌性肝脓肿

E.膈下脓肿

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第9题

患者,男性,49岁。右上腹痛伴高热1周。体格检查:体温40℃,急性病容,可疑黄疸,右上腹压痛伴轻度肝肿大。化验:血白细胞计数18*109/L,中性粒细胞0.95,B超检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。首先考虑的诊断是()。

A.原发性肝癌

B.胆道感染

C.细菌性肝脓肿

D.阿米巴性肝脓肿

E.急性肝炎

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