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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

女,16岁。持续发热17天,体温38.5~39.6℃,食欲减退、腹胀、腹泻,大便每天2~4次,为稀便。体检:胸前可见数个2mm×3mm大小充血性皮疹,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血白细胞3.0×109/L,中性粒细胞45%。血清肥达反应:"O"1:160,"H"1:320。副伤寒A阴性,副伤寒B阴性。血ALT48U/L,TBil24μmol/L,尿蛋白()。病因治疗应首选

A、氯霉素

B、氨苄西林

C、复方新诺明

D、青霉素

E、喹诺酮类

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更多“女,16岁。持续发热17天,体温38.5~39.6℃,食欲减退、腹胀、腹泻,大便每天2~4次,为稀便。体检:胸前可见数个2mm×3mm大小充血性皮疹,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血白细胞3.0×109…”相关的问题

第1题

女性,56岁,农民。于2005年7月10日入院。持续发热10天。体温39.8℃,头痛、畏寒、食欲减退、腹泻。体检:巩膜轻度黄染,右下腹轻度压痛。肝肋下2cm。质软,无压痛。脾肋下1cm。血白细胞4.0×109/L,血TBil20.5μmol/L。ALT90U/L,HBsAg(-)。肥达反应:"O"1:80,"H"1:160。诊断为

A、急性黄疸性肝炎

B、疟疾

C、伤寒

D、钩端螺旋体

E、阿米巴肝脓肿

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第2题

男30岁。发热7天,伴食欲减退,腹胀,患病前有涉水史。体检:T39.8℃。P84次/分,脾肋下2cm。血白细胞3.6×109/L,中性粒细胞55%,淋巴细胞45%。哪种诊断可能性大

A、流行性感冒

B、斑疹伤寒

C、粟粒性肺结核

D、伤寒

E、钩端螺旋体病

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第3题

男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2—4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体
温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC 3.3×109/L,N 0.59(59%),L 0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC 2—4/HP,拟诊伤寒。

本例首选治疗是

A.庆大霉素

B.氨苄西林

C.复方磺胺甲嗯唑(复方新诺明)

D.氧氟沙星

E.林可霉素

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第4题

患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双
肺无异常,肝脾肋下1cm。为明确诊断应进行的检查项目有A、血常规

B、血涂片检查疟原虫

C、血培养

D、粪常规+培养

E、肝活检

F、肥达试验

提示:肥达试验结果为:H1:160,O1:160,TA1:40,TB1:40,TC1:40.肥达试验结果提示A、患疟疾

B、患甲型副伤寒

C、患乙型副伤寒

D、患丙型副伤寒

E、回忆反应

F、伤寒沙门菌早期感染

为确诊伤寒杆菌感染,此时应进行A、血培养

B、骨髓培养

C、尿培养

D、粪培养

E、胆汁培养

F、痰培养

血培养细菌生长,下列支持伤寒沙门菌的特征有A、涂片革兰阴性杆菌,菌体细长

B、XLD琼脂平板上为中央黑色菌落

C、氧化酶阴性,发酵葡萄糖,不发酵乳糖

D、动力()

E、血清凝集反应O、Hc阳性

F、血清凝集反应O、Hd、Vi均为阳性

入院后第7天再次取血做肥达试验,结果为H1:320,O1:320,TA1:40,TB1:40,TC1:40,下列判断正确的是A、H、O滴度增高,支持伤寒诊断

B、可排除甲型副伤寒

C、可排除乙型副伤寒

D、可排除丙型副伤寒

E、不能排除甲型副伤寒

F、不能排除乙型副伤寒

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第5题

男,25岁,持续发热10天,开始为38℃左右,5天后持续高热39~40℃,伴腹胀和轻度腹泻。体检:体温40℃,呼吸2
6次/分,脉搏86次/分,精神淡漠。两肺无异常。心率86次/分,律齐,第一心音偏低。腹胀、无压痛,肝右肋下 2cm,软,脾左肋下1cm,血白细胞3.0×109/L,中性75%,嗜酸性粒细胞0%,单核5%,淋巴 20%。最可能的诊断是

A.菌痢

B.伤寒、副伤寒

C.结缔组织病

D.结核病

E.风湿热

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第6题

男性,31岁。持续发热7天,伴腹泻、腹胀,右下腹不适,大便日5~6次,稀便。体检:体温40℃,神志淡漠,反应迟
钝,脾肋下2cm。

A.细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.霍乱

D.食物中毒

E.伤寒 下列肠道传染病的诊断是:

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第7题

男,38岁,1个月来乏力、食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260×10
9/L,血/J、板210×109/L,白细胞分类:中性粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗

A.羟基脲

B.三代头孢

C.脾切除

D.DA方案

E.保肝治疗

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第8题

急性细菌性前列腺炎,抗生素治疗应首选()A.头孢类抗生素B.复方新诺明C.喹诺酮类抗生素D.红霉素E
急性细菌性前列腺炎,抗生素治疗应首选()

A.头孢类抗生素

B.复方新诺明

C.喹诺酮类抗生素

D.红霉素

E.青霉素

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第9题

男性,36岁,广州某公司产品推销员。15天前出现低热,乏力,以后体温逐日上升,近一周体温持续在39℃~
39.5℃水平,伴有腹泻3~5次/日,2011年9月7日入院。体检:肝大肋下2cm,脾肋下1cm。外周血白细胞5.1×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.48,单核细胞0.02;谷丙转氨酶100U/L,抗-HBs(),肥达反应O1∶160,H1∶160。

1.本例患者最可能的诊断是()。

A、急性黄疸型甲型肝炎

B、疟疾

C、钩端螺旋体病

D、伤寒

E、肾综合性出血热

2.对帮助本例确诊意义阳性率最高的实验室检查为()。

A、血培养

B、骨髓培养

C、血液厚薄涂片找疟原虫

D、肾综合症出血热抗体

E、钩体凝溶试验

3.本例患者临床经验性病原治疗的首选药物为()。

A、氯霉素

B、环丙沙星

C、万古霉素

D、头孢他定

E、庆大霉素

4.本例患者治疗过程中应注意哪一种严重的并发症出现()。

A、肝性脑病

B、黑尿热

C、赫克斯海默尔反应

D、肠穿孔

E、高血容量综合症

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