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题目内容 （请给出正确答案）
[单选题]

男性，72岁，主诉：乏力、消瘦近1年。查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，边界清楚，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除了（）。

A.右半横结肠

B.升结肠

C.盲肠

D.左半横结肠

E.长约15～20cm的末段回肠

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发布时间：2021-07-20
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更多“男性，72岁，主诉：乏力、消瘦近1年。查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，边界清楚，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，…”相关的问题

第1题

男，72岁，因乏力，消瘦近一年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，
质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除外()。

A、左半横结肠

B、右半横结肠

C、盲肠

D、升结肠

E、长约15～20cm的回肠末段

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第2题

男性，45岁，右下腹隐痛4个月，近2个月来乏力、消瘦，常有低热，查体：结膜苍白，右侧腹部5cm×3cm肿块。化
验：血红蛋白95g/L。为明确诊断，最有意义的检查方法是A、直肠指检

B、腹部CT

C、X线钡剂灌肠

D、纤维结肠镜

E、X线气钡双重对比造影

若检查诊断为升结肠癌，最佳手术方式是A、升结肠切除术

B、右半结肠切除术

C、全结肠切除术

D、升结肠及部分横结肠切除术

E、升结肠及末段回肠切除术

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第3题

女性 ， 63 岁 ， 右下腹及脐周隐痛 3 年 ， 渐渐清瘦 ， 近两个月来常有低热 ， 体格检查发现右下腹
可触及一 60M × 4cm 大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。

149 ．该患者最可能同时伴有的症状是

A ．恶心、呕吐

B ．贫血、低热

C ．尿频、尿痛

D ．肠梗阻、绞痛

E ．疼痛向右肩部放散

150 ．行根治性手术治疗，手术范围包括

A ．右半横结肠、升结肠和盲肠

B ．全部横结肠、升结肠和盲肠

C ．右半横结肠和升结肠

D ．右半横结肠、升结肠、盲肠和长约 15~20cm 的回肠末段

E ．以上都不对

151 ． 根据术后的病理报告 ， 提示该病人为 DukesCl 期 ， 则该肿瘤

A ．穿透粘膜肌层达粘膜下层

B ．累及肠壁肌层但未穿透浆膜

C ，穿透肠壁，但无淋巴结转移

D ．穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿的附近

E ．穿透肠壁，淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结

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第4题

患者，男性，45岁。进行性消瘦、贫血、乏力，右下腹可触及肿块，大便潜血试验阳性，可能的诊断是()。

A.直肠癌

B.结肠息肉

C.右半结肠癌

D.左半结肠癌

E.慢性痢疾

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第5题

男性，45岁，进行性消瘦、贫血、乏力，右下腹可触及肿块，大便潜血试验阳性，可能的诊断是( )

A.直肠癌

B.结肠息肉

C.右半结肠癌

D.左半结肠癌

E.慢性痢疾

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第6题

（）患者,男性,21岁,以“右颈部无痛肿物3年,声嘶1月”为主诉入院。无多食,无怕热,无消瘦。无心悸。查体;右甲状腺中部可扪及约2 cm×2cm大小肿物,质硬,活动性差,边界尚清。右颈中部可及肿大淋巴结约1.5 cm×1.5cm。最佳治疗方案是

A.放疗

B.化疗

C.右甲状腺切除术

D.右甲状腺癌联合根治术

E.右甲状腺肿物切除术

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第7题

克罗恩病的好发部位是：A．末段回肠和右半结肠B．乙状结肠C．左半结肠D．空肠E．横结肠
克罗恩病的好发部位是：

A．末段回肠和右半结肠

B．乙状结肠

C．左半结肠

D．空肠

E．横结肠

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第8题

患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适
，体重减轻约3公斤。右半结肠切除术的切除范围包括（提示：该病人诊断明确，拟择期行右半结肠切除术）A、盲肠

B、升结肠

C、右半横结肠

D、横结肠

E、末端回肠10～15cm

F、末端回肠20cm以上

G、相应的系膜、淋巴结

结肠癌的组织学分型可分为哪几类（提示：纤维结肠镜检查见升结肠靠盲肠处有一约3cm×4cm大小的菜花样肿物，突出于肠腔，触之易出血。病理活检诊断为高分化腺癌）A、腺癌

B、黏液腺癌

C、高分化癌

D、中分化癌

E、低分化癌

F、未分化癌

G、鳞状细胞癌

H、恶性黑色素瘤

对该病人手术后应采取的护理措施有A、密切观察生命体征

B、保持引流管通畅

C、禁食期间静脉补充水、电解质

D、准确记录24小时出入量

E、观察腹部情况

F、做好病人的生活护理

G、帮助病人正视并参与造口的护理

手术后可能会出现哪些并发症（提示：病人在全麻下行右半结肠切除术）A、出血

B、吻合口瘘

C、切口感染

D、肠粘连

E、肠梗阻

右半结肠癌的临床表现特点有A、可有腹泻、便秘交替出现

B、排便困难

C、便血

D、消瘦、贫血

E、腹部包块

F、肠梗阻

护士在评估病人时需要进一步了解哪些情况A、饮食习惯

B、排便习惯

C、有否溃疡性结肠炎病史

D、腹部有无包块

E、辅助检查结果

F、心理情绪变化

G、营养状况

H、家属配合情况

直肠癌早期的临床表现为A、便血

B、排便习惯改变

C、直肠刺激征

D、粪便变细

E、腹水

下列哪一项是右半结肠癌不常见的症状与体征A、腹泻、脓血黏液便

B、贫血、消瘦、低热

C、肠梗阻症状

D、营养不良

E、右腹触及肿块

能为直肠癌定性诊断的是A、病理检查

B、肛门指检

C、肛门镜检

D、乙状结肠镜检

E、X线检查

右半结肠癌的表现最明显的是A、腹痛

B、脓血便

C、便秘与腹泻交替

D、肠梗阻症状

E、全身中毒症状

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第9题

男性，60岁，反复脓血便半年，每天4～5次，曾经按痢疾治疗，无明显效果。近3个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹部轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。首选的辅助检查()

A . 钡餐检查

B . 纤维结肠镜检查

C . 大便细菌培养

D . CT

E . B超

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