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[主观题]

患者,男性,82岁。发现右腹股沟部可复性肿块4年,肿块突出伴疼痛不能还纳3小时。恶心呕吐3次。查体:腹

部稍胀,右腹股沟可触及6cm×5cm×5cm大小包块,局部无压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。该患者考虑的诊断是A、股疝

B、腹股沟淋巴结炎

C、腹股沟斜疝嵌顿

D、腹股沟直疝

E、精索静脉曲张

下列治疗措施不恰当的是A、持续胃肠减压

B、进食高蛋白、高热量饮食

C、积极试行手法复位

D、密切观察腹部体征变化

E、避免腹压增高因素

答案
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更多“患者,男性,82岁。发现右腹股沟部可复性肿块4年,肿块突出伴疼痛不能还纳3小时。恶心呕吐3次。查体:腹”相关的问题

第1题

男性,3岁。右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹包块不能还纳伴呕吐6小时就诊。查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能回纳。诊断首先应考虑

A、腹股沟直疝嵌顿

B、腹股沟斜疝嵌顿

C、股疝嵌顿

D、滑动性疝嵌顿

E、右侧睾丸扭转

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第2题

男性,3岁,右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹包块不能还纳伴呕吐6小时就诊。查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能回纳。此患儿诊断首先考虑

A、腹股沟直疝

B、腹股沟斜疝嵌顿

C、股疝

D、滑动性疝

E、右侧睾丸扭转

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第3题

患者,男性,45岁,右侧腹股沟肿块,站立时突出,平卧时消失,将疝块还纳后,压住腹股沟管深环,增加腹压
疝块不再出现,考虑为

A.易复性腹股沟斜疝

B.难复性腹股沟斜疝

C.嵌顿性腹股沟斜疝

D.腹股沟直疝

E.股疝

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第4题

病人,男性,66岁,发现右侧腹股沟可复性肿块3年,10h前,用力排便时突感肿块明显增大,腹痛难忍,呕吐
数次,伴发热,全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可触及肿块,张力高,触痛明显,全腹有压痛,腹、肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。

此类疝属

A.腹股沟直疝,嵌顿性疝

B.腹股沟斜疝,嵌顿性疝

C.腹股沟直疝,绞窄性疝

D.腹股沟斜疝,绞窄性疝

E.股疝,绞窄性疝

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第5题

病人,男,66岁,发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前,用力排便时突感腹痛难忍,呕吐数次,伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张;白细胞计数明显增高。此类疝属 ()

A.腹股沟直疝,嵌顿性疝

B.腹股沟斜疝,嵌顿性疝

C.腹股沟直疝,绞窄性疝

D.腹股沟斜疝,绞窄性疝

E.股疝,绞窄性疝

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第6题

病人,男,66岁,发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前,用力排便时突感疝块明显增大,腹痛难忍,呕吐数
次,伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备急症手术治疗。

此类疝属

A.腹股沟直疝,嵌顿性疝

B.腹股沟斜疝,嵌顿性疝

C.腹股沟直疝,绞窄性疝

D.腹股沟斜疝,绞窄性疝

E.股疝,绞窄性疝

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第7题

男,54岁左腹股沟区可复性肿物5年,3天前此肿物平卧后不能还纳,逐渐出现恶心、呕吐、腹痛。诊断首先考虑

A、腹股沟斜疝

B、股疝

C、腹股沟疝合并嵌顿

D、急性淋巴结炎

E、精索囊肿

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第8题

患者男,70岁。右腹股沟区可复性肿块4年,不能还纳8小时,伴腹痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿,急诊手术发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时行疝修补术,易导致修补失败,其主要原因是

A、术前准备不充分

B、术后患者过早起床活动

C、患者高龄,低蛋白血症影响伤口愈合

D、术后易发生上呼吸道感染

E、术后易发生切口感染

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第9题

患者,男,70岁。右腹股沟区肿块3年,平卧时消失。查体:右耻骨结节外上方有一半球形肿块,未进入阴囊,可用手回纳,压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是

A、股疝

B、腹股沟斜疝

C、腹股沟直疝

D、精索鞘膜积液

E、交通性鞘膜积液

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