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[主观题]

某患者，女，62岁，糖尿病15年。现使用胰岛素治疗，自我血糖监测未规律。近2月出现下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖监测（＋＋)，WBC 4／HP，尿蛋白检查（＋＋＋)。该患者可能出现的是（)

A.肾病综合征

B.糖尿病肾病

C.肾盂肾炎

D.膀胱炎

E.胰岛素性水肿

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发布时间：2021-07-20

更多“某患者，女，62岁，糖尿病15年。现使用胰岛素治疗，自我血糖监测未规律。近2月出现下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖监测（＋＋)，WBC 4／HP，尿蛋白检查（＋＋＋)。该患者可能出现的是（)”相关的问题

第1题

患者男，38岁，糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律监测。近3月出现眼睑及下肢浮肿来

诊。尿常规检查，尿糖（），WBC0-4/HP，尿蛋白（）。应优先考虑的是（）。

A.胰岛素性水肿

B.肾动脉硬化

C.肾盂肾炎

D.急性肾炎

E.糖尿病肾病

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第2题

患者，男，58岁，糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢水肿

来诊。尿常规检查：尿糖()，WBC 0～4/HP，尿蛋白()。应优先考虑的是

A.胰岛素性水肿

B.肾动脉硬化

C.肾盂肾炎

D.急性肾炎

E.糖尿病肾病

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第3题

患者，男性，28岁。糖尿病病程已有11余年，使用胰岛素治疗，但血糖未规律监测。近3个月出现眼睑及下肢

水肿，尿糖()，白细胞0～4/HP，尿蛋白()。考虑的诊断是

A. 胰岛素性水肿

B. 肾动脉硬化

C. 肾盂肾炎

D. 急性肾炎

E. 糖尿病肾病

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第4题

女性，24岁。多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160/100

mmHg，尿蛋白()。最可能的诊断为

A、高血压病

B、糖尿病肾病

C、糖尿病合并肾盂肾炎

D、糖尿病合并膀胱炎

E、糖尿病合并心功能不全

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第5题

患者男性，42岁，因“多饮，多尿、多食、消瘦11年”来诊，患者一直使用胰岛素治疗，呈“满月脸”，双下肢水肿，尿蛋白（＋＋)，最有可能的诊断是

A、低蛋白血症

B、黏液性水肿

C、糖尿病肾病

D、营养不良

E、肝硬化

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第6题

男性，65岁，患糖尿病15年，高血压10年。查体：双下肢轻度水肿。尿蛋白()，血肌酐160μmol/L，眼底检查

示视网膜出现棉絮状软性渗出。为明确该患者是否出现糖尿病肾病，应进行的检查是A、尿渗透压

B、尿白蛋白排泄率

C、糖化血红蛋白

D、血、尿P2微球蛋白

E、尿比重

该患者不宜选用的降糖药物是A、胰岛素

B、阿卡波糖

C、格列喹酮

D、二甲双胍

E、格列本脲

为延缓该患者糖尿病肾病的进展，不宜采用的措施是A、使用糖皮质激素

B、控制血压

C、低蛋白饮食

D、控制血糖

E、适当运动

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第7题

女，68岁，糖尿病15年，近2个月应用胰岛素强化治疗。但是，空腹血糖10mmol／L。对临床治疗指导意义最大的检查为

A、胰岛素释放

B、C肽

C、睡前血糖

D、胰岛素抗体

E、凌晨3点血糖

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第8题

患者，女，26岁，妊娠7个月。孕期检查发现：尿糖()，空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖16.7mmol/L，诊

断为妊娠期糖尿病。治疗过程中，如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等，应考虑该孕妇发生()A、上呼吸道感染

B、饥饿

C、高血糖反应

D、低血糖反应

E、糖尿病酮症酸中毒

该患者最适宜的治疗是()A、单纯饮食控制治疗

B、运动治疗

C、综合生活方式干预治疗

D、口服降糖药治疗

E、胰岛素注射治疗

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第9题

男性，26岁，明显的“三多一少”症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低南糖症状，近2个月眼

睑及下肢水肿，乏力，腰痛，BP160／100mmHG，尿蛋白()，颗粒管型少许，尿糖()。应诊断为

A.糖尿病肾病

B.肾动脉硬化

C.肾盂肾炎

D.肾炎

E.胰岛素副作用

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