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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男性，48岁，因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院

急诊。查体：体温37．8℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压105/80mmHg，查血清淀粉酶明显升高。

该患者最可能的诊断为()。

A．急性胆囊炎、胆石症

B．胃溃疡穿孔

C．十二指肠球部溃疡

D．急性胰腺炎

E．肝癌结节破裂

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发布时间：2021-07-20

更多“患者，男性，48岁，因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院”相关的问题

第1题

患者，男性，35岁。近2年饮食没有规律，并嗜烟、酒，出现饥饿痛及半夜痛醒。进餐或服用碱性药物可使症状

缓解。4小时前饱餐后，患者突然感到上腹部剧痛，旋即向全腹扩散，出冷汗，平卧不敢翻身。查体：体温正常，脉搏有力、90次/分；腹部平坦、无胃型，腹式呼吸表浅，肠鸣音消失，肝区浊音界消失，腹呈板样强直伴压痛及反跳痛，以中上腹为显著。考虑该患者可能的并发症是A、急性胰腺炎

B、十二指肠球部溃疡穿孔

C、急性阑尾炎

D、急性腹膜炎

E、急性胆囊炎

首先考虑该患者可能患有A、胃溃疡

B、慢性胃炎

C、胃息肉

D、十二指肠球部溃疡

E、十二指肠球炎

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第2题

患者，男性，32岁，因饮白酒800ml 后出现呕血而来急诊。入院查体：血压110/65mmHg，脉搏95次/分，余未见

明显阳性体征。为明确该患者诊断首选的检查是A、消化道钡剂

B、大便隐血试验

C、急诊胃镜检查

D、血常规+肝功能检查

E、腹部CT

该患者最可能的诊断是A、慢性浅表性胃炎

B、胃底食管静脉曲张

C、胃溃疡

D、急性糜烂性胃炎

E、十二指肠球部溃疡

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第3题

根据下列材料回答下列各题。男性，46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24小时，呕吐两次，呕吐物为

胃内容物，呕吐后腹痛不缓解，急诊入院。查体： T37.8℃， P 106次/分， BP 90／60mmHg，心肺检查未见异常，上腹中偏左有压痛、局即反跳痛和肌紧张，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性，肠鸣音1～2次/分，下肢无水肿。 {TS}最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.轻症急性胰腺炎

C.重症急性胰腺炎

D.消化性溃疡穿孔

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第4题

男性20岁，餐后搬运重物，突然脐周围剧痛，伴恶心呕吐为胃内容物，无血，发病6小时后急诊入院。查体：体温37℃，脉搏120次／分，血压12/8kPa，急性病容，大汗淋漓，呼吸急促，心肺未见异常，腹胀，左侧脐旁触及可疑肿块，腹肌紧张，压痛明显，可疑移动性浊音，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未见异常。诊断应考虑为()

A、急性溃疡病穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、急性肠扭转

E、以上都不是

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第5题

患者，男，50岁。发作性右上腹疼痛半年，伴恶心呕吐，常在夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。查体：BP110/

80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无肌紧张。最可能的诊断是A、慢性阑尾炎

B、慢性胆囊炎

C、胃溃疡穿孔

D、胆囊息肉