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首页 > 医卫类考试> 临床执业医师> 第四单元
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[主观题]

4岁患儿,发热、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐、昏迷2小时入院。查体:全身皮肤可见散在的淤点、淤斑,血压

测不出,右侧瞳孔散大,对光反射消失。不应立即进行的检查是

A.淤点涂片检菌

B.脑脊液检查

C.血常规检查

D.血气分析

E.血清离子检测

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更多“4岁患儿,发热、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐、昏迷2小时入院。查体:全身皮肤可见散在的淤点、淤斑,血压”相关的问题

第1题

4岁患儿,发热、头痛、皮疹12h,频繁抽搐、昏迷2h,查体:全身可见多数瘀点、瘀斑,两下肢有融合成片的紫
癜,血压测不出,瞳孔右侧扩大,光反应消失。下列哪项处理是不正确的

A.立即瘀点涂片以明确诊断

B.立即腰穿,做脑脊液常规检查

C.急验血常规

D.5%碳酸氢钠500ml,立即静脉推注

E.20%甘露醇,125ml立即静脉推注

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第2题

患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以"流行性脑脊髓膜炎"收入院,查体可见病人全身广泛性淤点及大片的淤斑。下列该病人皮肤护理措施中不当的是

A、用海绵垫保护淤点、淤斑处皮肤

B、避免压迫淤点、淤斑处皮肤

C、按摩淤点、淤斑处皮肤,促进血液循环

D、防止尿液浸渍淤点、淤斑处皮肤

E、定期观察淤点、淤斑处皮肤

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第3题

5岁患儿。“发热、头痛、呕吐天,抽搐1次”入院查体体温39°C。面色苍白血常规 示白细胞22x109/L/,中性粒细胞占0.88。体检中最常见的体征是()

A.瞳孔不等大对光反射迟钝

B.深昏迷,呼吸不规则

C.血压升高,皮肤有瘀点、瘀斑

D.单侧肢体肌张力增高

E.颈有抵抗,神经系统检查异常

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第4题

患儿,2岁3个月。3月份发病。以发热2天伴皮肤淤点、淤斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是()

A、脑膜刺激征

B、流行季节、年龄

C、脑脊液改变

D、皮肤淤点、淤斑

E、以上都不是

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第5题

对疑似流脑患者留取标本进行病原学检查,下列哪些是错误的()A.在使用抗生素之前采集标本B.立即送
对疑似流脑患者留取标本进行病原学检查,下列哪些是错误的()

A.在使用抗生素之前采集标本

B.立即送检

C.血培养阳性率高于皮肤淤点涂片或脑脊液涂片

D.培养阳性一般要进行菌株分型和药敏试验

E.脑膜炎奈瑟菌可从带菌者鼻咽、脑脊液及皮肤淤点淤斑中获得

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第6题

患者,20岁。因车祸头部撞伤,昏迷20分钟后清醒,2小时后再度昏迷不醒。检查右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧偏瘫。最可能的诊断是

A、脑震荡

B、脑挫裂

C、脑内血肿

D、右侧硬脑膜外血肿

E、硬脑膜下血肿

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第7题

2岁儿童,突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,血压65/40mmHg,浅昏迷,压眶反射存在,瞳孔等大,对光反射良好,四肢厥冷,未见瘀斑瘀点,颈软,克、布氏征(-)。血常规示:Hb140g/L,WBC15×109/L,N0.85,L0.15。对患者及时诊断最重要的检查是

A、墒脊液检查

B、大便培养

C、血培养

D、肛拭子或生理盐水灌肠镜检

E、血液生化检查

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第8题

患儿男,8岁。2天前出现高热、头痛,伴恶心、呕吐,急诊入院,查体:体温40.0℃,患儿嗜睡状态,肢体阵挛性抽搐。针对此患儿,最具有早期诊断价值的项目是

A、血常规检查

B、脑脊液检查

C、脑CT检查

D、血清抗HAV-IgM检查

E、血清特异性IgM抗体检查

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第9题

流脑皮疹的特点应除外 ()A.出血性皮疹为淤点或淤斑B.皮疹分布于全身皮肤及黏膜C.大片淤斑
流脑皮疹的特点应除外 ()

A.出血性皮疹为淤点或淤斑

B.皮疹分布于全身皮肤及黏膜

C.大片淤斑中央可呈紫黑色坏死或大瘢痕

D.在恢复期10%的病人可出现口唇疱疹

E.淤点、淤斑是诊断流脑的必备体征

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