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[主观题]

(118~120题共用题干) 患者,男性,50岁。交通事故撞伤左上腹,自述胸闷、心慌、腹部疼痛。查体:神志清,

(118~120题共用题干) 患者,男性,50岁。交通事故撞伤左上腹,自述胸闷、心慌、腹部疼痛。查体:神志清,面色苍白,血压80/55mmHg,腹部稍胀,左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。 118、病情观察期间不正确的做法是

A.尽量少搬动患者

B.禁饮食

C.禁用泻药

D.疼痛剧烈时,及时应用镇痛药

E.禁止灌肠

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更多“(118~120题共用题干) 患者,男性,50岁。交通事故撞伤左上腹,自述胸闷、心慌、腹部疼痛。查体:神志清,”相关的问题

第1题

患者,女,41岁,被自行车撞伤左上腹,自述心慌、胸闷、腹疼。查体:神志清,面色苍白,血压90/60mmHg,腹部
稍胀,左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。半小时后,患者全腹压痛,左下腹抽出不凝血,需急症手术,术前准备的内容不包括()A、注射破伤风抗毒素

B、皮肤准备

C、交叉配血

D、皮肤过敏试验

E、留置胃管、尿管

术后第一天,患者自述痰多不易咳出,护士应协助其()A、少量饮水

B、翻身、叩背

C、口含润喉片

D、通知医师

E、应用止咳化痰药

观察期间不正确的做法是()A、尽量少搬动患者

B、禁饮食

C、疼痛剧烈时,及时使用止痛剂

D、绝对卧床休息

E、随时做好术前准备

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第2题

男,40岁。2小时前左上腹被汽车门撞伤,即出现腹部剧痛、头晕、心慌、呕吐,查体:面色苍白、出冷汗,P120
次/分,BP80/50mg,腹稍胀,腹式呼吸减弱,腹膜刺激征(),以左上腹为著,移动性浊音 (),肠鸣音消失,肝浊音界存在。 (1)该患者诊断为闭合性腹部损伤,考虑最可能损伤的脏器为

A.肝脏

B.脾脏

C.胃

D.胰腺

E.膀胱

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第3题

男,17岁。被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(±),腹穿(-),以下处理最不恰当的是

A、给予哌替啶止痛

B、继续观察

C、静脉输液

D、再次腹腔穿刺

E、B超

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第4题

患者男,24岁。腹部外伤患者,诊断不明,怀疑有小肠穿孔,外科急腹症在没有确诊前应执行“四禁”,不正确的是()

A.禁止灌肠

B.禁饮食

C.禁服泻药

D.禁止胃管内灌注药物

E.禁用吗啡类镇痛药

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第5题

男性,17岁。被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(±),腹穿(-)。以下处理错误的是

A、禁食、胃肠减压

B、血、尿常规,淀粉酶检查

C、静脉输液,补充血容量

D、腹腔穿刺阴性,可保守治疗

E、B超检查

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第6题

患者男性,50岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/min,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(一),腹腔穿刺(一)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为

A.腹壁挫伤

B.脾包膜下血肿

C.胰腺损伤

D.肝破裂

E.腹腔内空腔器官破裂

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第7题

患者,男性,40岁,反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹
部钙化,可能的诊断是

A.慢性胃炎

B.慢性胆囊炎

C.慢性胰腺炎

D.慢性十二指肠壶腹部溃疡

E.慢性肝炎

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第8题

患者男,33岁。被汽车撞伤半小时,面色苍白,右上腹及右肩背部疼痛。查体:痛苦病容,四肢及躯干有多处皮肤擦伤,腹部有轻度压痛、反跳痛,腹腔穿刺抽出不凝血。处理措施不正确的是()

A.绝对卧床休息,禁止随意搬动病人

B.禁饮食,胃肠减压

C.杜冷丁肌肉注射

D.使用抗菌药,预防和控制腹腔感染

E.做好心理护理,消除患者恐惧心理

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第9题

下列各题共用题干 男性,74岁,体重60kg,全胃切除术后5天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛,查
体,左上腹轻压痛,无肌紧张 首选的治疗措施是

A.急症手术

B.肠外营养

C.要素饮食

D.普通饮食

E.输血

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