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[主观题]

女性,42岁,会计。2个月前出现颈部不适、酸胀感,近3周发展为颈肩痛,随之疼痛向上肢放射至手部。颈部

转动至某个角度时可出现放电样剧痛。最可能的诊断是A、神经根型颈椎病

B、肩周炎

C、寰枢椎半脱位

D、颈椎间盘突出症

E、颈椎管狭窄症

查体中最有意义的体征是A、颈部压痛

B、上肢牵拉试验阳性

C、颈椎活动受限

D、上肢感觉异常

E、上肢肌力减退

最有意义的影像学检查是A、张口位片

B、颈椎正位片

C、颈椎三位片

D、颈椎过伸位片

E、颈椎过屈位片

首选治疗是A、口服非甾体类药

B、痛点注射

C、推拿按摩

D、颈椎牵引

E、理疗

答案
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更多“女性,42岁,会计。2个月前出现颈部不适、酸胀感,近3周发展为颈肩痛,随之疼痛向上肢放射至手部。颈部”相关的问题

第1题

女性,50岁,主诉颈部不适,左肩及左前臂麻木、疼痛,行走不稳一年,加重月余。查体:颈椎活动可,左上肢大拇指皮肤感觉减退,左侧霍夫曼征阳性。X线片示颈椎曲度减小,各间隙高度正常,双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯基征阳性。下列哪种诊断最准确

A、肩周炎

B、脊髓型颈椎病

C、椎动脉型颈椎病

D、颈椎间盘突出

E、交感神经型颈椎病

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第2题

类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffmann征阳性应首选下列检查是

A、血沉及C反应蛋白

B、双上肢肢体诱发电位

C、颈椎MRI片

D、颈椎正侧位X片

E、颈椎CT片

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第3题

颈椎牵引的禁忌证是A.急性寰枢关节半脱位B.神经根型颈椎病C.颈肌痉挛伴颈部活动受限D.颈椎间盘突
颈椎牵引的禁忌证是

A.急性寰枢关节半脱位

B.神经根型颈椎病

C.颈肌痉挛伴颈部活动受限

D.颈椎间盘突出症无脊髓受压症状

E.椎动脉性颈椎病

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第4题

女性,58岁,颈肩痛伴左手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,左手握力减退,用筷子夹菜、系扣子等
精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。该病人可能的诊断为A、肩周炎

B、颈髓损伤

C、颈肌筋膜炎

D、脊髓型颈椎病

E、神经根型颈椎病

若病人接受了颈椎前路手术,术后病情观察中最重要的是A、脉搏

B、体温

C、呼吸

D、血压

E、意识

为预防此并发症,术后病人床旁必须放A、止血带

B、体温计

C、血压计

D、手电筒

E、气管切开包

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第5题

男,50岁。四肢麻胀,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍,查体:神志清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征()。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄,诊断为

A、外伤性颈髓损伤

B、颈椎脱位

C、脊髓型颈椎病

D、颈椎肿瘤

E、颈椎管内肿瘤

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第6题

女,45岁,颈部不适,左肩及上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为神经根型颈椎病,以下治疗措施中哪一项不宜采用

A、颈椎牵引

B、局部理疗

C、颈肩部痛点局封

D、反复发作考虑手术

E、手法推拿

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第7题

下列哪项是神经根型颈椎病的临床表现()A.颈部疼痛向后背放射B.神经系统检查定位体征不明确C.上肢
下列哪项是神经根型颈椎病的临床表现()

A.颈部疼痛向后背放射

B.神经系统检查定位体征不明确

C.上肢牵拉试验阴性

D.颈椎纵向加压试验阳性

E.Hoffmann征阳性

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第8题

男,自马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断应首先考虑 ()

A、颈椎间盘突出症

B、颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶从神经损伤

C、颈部软组织损伤

D、颈椎骨折脱位并颈髓损伤

E、胸椎骨折并脊髓损伤

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第9题

男性,30岁,建筑工人,2小时前从5m高处坠落,颈部着地,四肢不能活动,颈部以下皮肤感觉减退,平片示颈椎,首先应该进行的治疗是

A.颈椎牵引

B.颈托固定

C.手法复位

D.急症手术治疗

E.大剂量甲强龙冲击治疗

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