患者林某,女性,54岁,直肠癌,明日手术,遵医嘱行清洁灌肠过程中病人感觉腹胀、有便意,正确的处理方
A.挤捏肛管,嘱病人忍耐片刻
B.稍转动肛管,观察流速
C.升高液面高度,快速灌入
D.拔出肛管,停止灌肠
E.降低液面高度,嘱病人深呼吸
A.挤捏肛管,嘱病人忍耐片刻
B.稍转动肛管,观察流速
C.升高液面高度,快速灌入
D.拔出肛管,停止灌肠
E.降低液面高度,嘱病人深呼吸
第1题
A.拔出肛管,停止灌肠
B.降低液面高度,嘱患者深呼吸
C.稍转动肛管,观察流速
D.升高液面高度,快速灌入
E.挤捏肛管,嘱患者忍耐片刻
第2题
A.停止灌肠
B.协助患者平卧
C.嘱患者张口深呼吸
D.提高灌肠筒高度
E.移动肛管或挤捏肛管
第3题
B、保留灌肠
C、调整排便姿势
D、腹部环行按摩
E、大量不保留灌肠
当液体灌入100ml时患者感觉腹胀有便意,正确的护理措施是A、停止灌肠
B、协助患者平卧
C、嘱患者张口深呼吸
D、提高灌肠筒高度
E、移动肛管或挤捏肛管
灌肠中若患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛,正确的处理是A、移动肛管
B、停止灌肠
C、挤捏肛管
D、调整灌肠筒高度
E、嘱患者放松长呼气
灌肠筒内液面距离肛门约A、10~20cm
B、20~30cm
C、30~40cm
D、40~60cm
E、60~80cm
肛管插入直肠的深度是A、3~6cm
B、7~10cm
C、11~13cm
D、14~16cm
E、18~20cm
第4题
<1>.液面距肛门的高度和肛管插入直肠的深度分别为
A、20~30cm;5~7cm
B、20~30cm;7~10cm
C、40~60cm;5~7cm
D、40~60cm;7~10cm
E、40~60cm;15~18cm
<2>.灌入溶液时应观察病人反应,下列正确的处理方法是
A、如液体流入受阻,可降低灌肠筒高度
B、如液体流入受阻,可拔出肛管重新插入
C、如病人有便意,可降低灌肠筒高度,嘱病人深呼吸
D、如病人有便意,可拔出肛管,待病人休息片刻后重新插入
E、如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗,可放慢速度
<3>.灌肠完毕应嘱病人保留溶液的时间和测量体温的时间分别为
A、5~10min;排便后30min
B、5~10min;排便后1小时
C、30min;排便后5min
D、30min;排便后30min
E、30min;排便后1小时
<4>.应选用的灌肠液是
A、4℃生理盐水500~1000ml
B、28~32℃生理盐水200ml
C、39~41℃肥皂水200ml
D、28~32℃生理盐水500~1000ml
E、39~41℃肥皂水500~1000ml
第5题
B、灌肠液800ml,液温4℃
C、插管深度13~15cm
D、液面距肛门30 cm
E、嘱患者灌肠10~15分钟后排出液体
灌肠过程中患者感觉腹胀有便意,处理方法是 ()A、拔出肛管,停止灌肠
B、移动肛管,观察流速
C、挤捏肛管,嘱患者稍加忍耐
D、降低灌肠筒,嘱患者深呼吸
E、加大灌肠压力,快速灌入
物理降温后,测得体温为38.9℃,在体温单的记录方式是 ()A、黑圈红虚线与降温前体温相连
B、红点红虚线与降温前体温相连
C、蓝点蓝虚线与降温前体温相连
D、蓝圈蓝虚线与降温前体温相连
E、红圈蓝虚线与降温前体温相连
第6题
A.停止灌肠
B.移动肛管
C.嘱患者张口深呼吸
D.放低肛管筒的高度
E.协助患者平卧
第8题
A.移动肛管,
B.抬高灌肠筒
C.降低灌肠筒
D.立即停止灌肠
E.嘱病人快速呼吸
第9题
A.提高灌肠筒
B.降低灌肠筒
C.转动或挤压肛管
D.嘱病人深呼吸
E.拔出后重新插入