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[主观题]

25岁初孕妇,妊娠29周,今晨产前检查时发现血压144/92mmHg.尿蛋白阴性。此时最适宜的处理应是A、减轻

工作1周后复查

B、2周后复查

C、1个月后复查

D、有头痛等症状及时复查

E、出现下肢水肿时复查

再次复查时结果同前,此时最适宜的处理是A、卧床休息

B、左侧卧位休息

C、静脉滴注缩宫素

D、静注冬眠合剂

E、口服利尿药

经过治疗,孕妇血压降至正常,妊娠末期最恰当的医嘱是A、加强营养,适当锻炼

B、密切观察血压变化

C、胎心监护仪定期监测胎心

D、B型超声检查定期监护

E、定期做羊水振荡试验

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更多“25岁初孕妇,妊娠29周,今晨产前检查时发现血压144/92mmHg.尿蛋白阴性。此时最适宜的处理应是A、减轻”相关的问题

第1题

初孕妇,25岁。妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。产妇入院后行温肥皂水灌肠,1小时后,阵缩频发,宫缩持续40秒,间隔2~3分钟,胎心140次/分,宫口开大2cm,血压130/88mmHg。此时处理不当的项目应是

A.鼓励进食,增加营养

B.每隔1小时听胎心

C.检查有无头盆不称

D.左侧卧位

E.静脉滴注缩宫素加速产程

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第2题

初孕妇,妊娠37周,血压188/112mmHg,尿蛋白(+++),下腹及颜面水肿。今晨起头痛剧烈,伴眼花、呕吐,胎位、胎心正常,无宫缩。本例最恰当的紧急处理是()

A . 人工破膜

B . 立即剖宫产

C . 胎头吸引术

D . 催产素静滴引产

E . 解痉,镇静,利尿,降低颅内压

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第3题

初孕妇,妊娠37周,基础血压不高。近5天头痛、眼花,血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa),尿蛋白(++),尿雌

初孕妇,妊娠37周,基础血压不高。近5天头痛、眼花,血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa),尿蛋白(),尿雌激素/肌酐值为11,胎心148次/分,此时如何处理最恰当

A.积极治疗至妊娠38周时终止妊娠

B.积极治疗24~48小时后终止妊娠

C.积极治疗,等待自然分娩

D.静脉滴注催产素引产

E.立即行剖宫产术

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第4题

30岁初孕妇,妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周开始自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,
尿蛋白2.5g/24小时,宫缩不规律,胎心134/分。此时首先应采取哪项措施

A.门诊治疗并注意随访

B.静脉滴注硫酸镁

C.温肥皂水灌肠引产

D.人工破膜并静脉滴注缩宫素

E.行剖宫产术

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第5题

26岁初孕妇,妊娠39+1周,不规律宫缩有3日,阴道少许血性黏液,查:血压135/95mmHg,子宫长度38cm,腹围
106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒,间隔5~6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速本例不恰当的诊断是A、足月活胎

B、巨大胎儿

C、宫内足月妊娠

D、临产

E、胎儿窘迫

入院后行温肥皂水灌肠,1小时后,阵缩频发,宫缩持续30秒,间隔2~3分钟,胎心率145次/分,宫口开大2cm,血压130/80mmHg。此时处理不当的项目应是A、检查有无头盆不称

B、每隔1小时听胎心

C、鼓励进食,增加营养

D、左侧卧位

E、静滴缩宫素加速产程

临产18小时,宫缩减弱变稀,胎心率150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/80mmHg,尿蛋白(±),无自觉症状。此时恰当诊断应是A、第一产程潜伏期延长

B、原发性子宫收缩乏力

C、第一产程活跃期延长

D、胎儿窘迫

E、妊娠期高血压

根据上述病情,此时的不恰当处理应是A、急查胎盘功能

B、左侧卧位

C、间断吸氧

D、阴道检查了解头盆关系

E、静滴肼屈嗪

临产已20小时,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监测显示胎心率170次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压145/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露+4,此时紧急处理应是A、立即行剖宫产术

B、静滴硫酸镁

C、行产钳术

D、静滴肼屈嗪

E、静推葡萄糖液+维生素C

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第6题

27岁初孕妇,妊娠38周,枕左前位,胎心140次/分,血压190/120mmHg,尿蛋白3g/24h,骨盆外测量正常。本例恰当处理应是

A、积极治疗,等待产程发动

B、积极治疗24~48小时后终止妊娠

C、积极治疗1周后予以引产

D、立即引产

E、立即行剖宫产术

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第7题

先天性甲低的治疗随访()

A.初次治疗后4周复查甲状腺功能

B.调整L-T4治疗剂量后1个月复查甲状腺功能

C.根据甲状腺超声结果用药

D.复查时检查甲低相关症状体征及生长发育监测评估

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第8题

孕妇,30岁。G2P0,24周妊娠,第1次来医院检查。子宫底脐上1指,先露为胎臀。问题1:对该孕妇应做的处理
为A、2个月后再来医院复查

B、核实孕周后嘱1个月后再来医院复查

C、行外倒转术

D、B型超声波监视下做外倒转术

E、用激光照射或艾灸至阴穴

F、嘱孕妇做膝胸卧位

G、尽快行B型超声波检查,除外胎儿结构异常

问题2:提示:该孕妇妊娠足月,住院时检查发现先露部位为胎足。此时最佳的处理为A、外倒转术

B、膝胸卧位

C、选择性剖宫产术

D、等待自然临产后,宫口扩展到7cm 时,行内倒转术

E、等待正式临产后,阴道试产

F、抬高孕妇臀部

问题3:提示:孕妇在住院过程中,突然发生胎膜破裂。此时应立即进行的检查或处理不包括A、立即听胎心

B、肛门检查

C、立即阴道检查

D、胎心监测

E、抬高孕妇臀部

F、观察羊水情况

问题4:提示:该孕妇出现胎足先露,胎膜早破的现象。最容易发生的并发症是A、宫腔内感染

B、胎儿宫内死亡

C、胎盘早剥

D、脐带脱垂

E、子宫破裂

F、胎儿窘迫

问题5:提示:若为胎足先露,出现胎膜早破,当该孕妇宫口近开全时,如拟经阴道分娩。针对该孕妇正确的处理是A、阴道口己见胎臀拨露,应尽快结束分娩

B、以手掌堵住臀部,时间越长越好

C、宫缩时见胎粪流出,说明胎儿宫内缺氧,应立即行臀牵引助产术

D、从胎儿脐部娩出至胎头娩出不应超过8min

E、后出胎头牵拉有困难时需增加腹压

F、后出胎头牵拉有困难时可逆时针旋转胎头1350

G、助娩胎头困难时,可用后出头产钳助产

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第9题

初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B超测胎头双顶径值为9.8 cm,羊水平段4 cm, NST有反应型。此时最恰当的处置是()

A.行剖宫产术

B.静脉滴注缩宫素

C.缓慢静注缩宫素

D.严密观察产程进展

E.以上都正确

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