实习医生不可书写以下哪些病历内容：

除哪项外，均为病历书写的基本要求

A．内容真实

B．系统回顾

C．格式规范

D．描述精炼，用词恰当

E．书写全面，各项填全，不可遗漏

《病历书写基本规范》(试行)规定首次病程记录应当在患者入院后()小时内完成。

A、4小时

B、6小时

C、8小时

D、9小时

E、10小时

A.小王大夫在改正错字，没有隐匿伪造病例内容，不应该重写

B.病历的修改不同于病历的涂改，修改病历是合法行为，而涂改病历法律严格禁止的行为

C.病历书写相关规定指出：书写过程中出现错别字时，应当用双划线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

D.上级医务人员有审查修改下级医务人员书写病历的责任

与目前的病历书写规范比较，新"病历书写规范（试行）"在入院记录既往史的书写要求中增加的内容是（）

A、输血史

B、外伤史

C、手术史

D、过敏史

E、遗传史

A.医疗机构应当建立住院及门、急诊病历管理和质量控制制度，严格落实国家病历书写、管理和应用相关规定，建立病历质量检查、评估与反馈机制

B.医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范，并明确病历书写的格式、内容和时限

C.实施电子病历的医疗机构，应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输、

质控、安全等级保护等管理制度

D.医疗机构应当保障病历资料安全，病历内容记录与修改信息可追溯

E.鼓励推行病历无纸化

F.建立三级病历质量管理组织

《病历书写基本规范》（试行）规定首次病程记录应当完成的时间是在患者入院后

A、6小时内

B、7小时内

C、8小时内

D、9小时内

E、10小时内

A.打印出来的病历要求及时手写签名（包括医嘱单）

B.打印病历承认是电子病历

C.对打印病历的书写要求不同于纸质病历

D.上级医师必须及时审鉴、修改下级医师病历

以下哪项不是病历书写应遵循的原则（）

A、及时

B、准确

C、客观

D、真实

E、方便

A.病案首页、入院记录

B.病程记录、手术同意书

C.麻醉同意书、病危(重)通知书

D.医嘱单、体温单