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首页 > 医卫类考试> 主任/副主任护师
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[主观题]

患儿,女,3岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃左右,呕吐、嗜睡,抽搐2次。体格检查:

胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,肝轻度肿大。该患儿可能发生的疾病是A、化脓性脑膜炎

B、中耳炎

C、病毒性脑膜炎

D、高热惊厥

E、败血症

为明确病原菌,应首先选择的检查是A、血常规检查

B、CT断层摄片

C、胸部X线片

D、头颅B超

E、脑脊液检查

此时,下列不正确的护理措施是A、密切观察病情变化

B、与家长进行有效的沟通

C、保持安静,平卧位

D、头戴冰帽

E、按医嘱给予抗生素

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更多“患儿,女,3岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃左右,呕吐、嗜睡,抽搐2次。体格检查:”相关的问题

第1题

晓晓,女,3岁。发热、咳嗽、流涕3日入院。入院后体温持续不退,达40℃左右,呕吐、嗜睡,抽搐2次,胸、腹部及
四肢皮肤有淤斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软、肝轻度肿大。

患儿可能发生的疾病是

A.上呼吸道感染

B.支气管肺炎

C.化脓性脑膜炎

D.高热惊厥

E.败血症

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第2题

出生11个月女婴,发热4天,惊厥2次收入院。查体:体温38.7℃,烦躁不安,心率120次/分,心音有力,双肺呼吸音清,腹软,前囟隆起,张力较高,为明确诊断,此患儿首先应做的检查是()

A、头颅B超

B、血气分析

C、胸片

D、脑脊液常规和生化

E、超声心动图

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第3题

5岁男孩,7月下旬因发热3天,呕吐8次,抽搐6次,神志不清入院。体检:体温41℃,昏迷状,压眶无反应,面色
苍白,呼吸每分钟25次,心率每分钟136次,两肺可闻及痰鸣音,颈有抵抗,克氏征、布氏征均阳性,双瞳孔等大,对光反应迟钝,腹壁、提睾、膝反射未引出。最有价值的辅助检查是A、血常规、血培养

B、脑脊液检查

C、头颅CT

D、脑电图检查

E、大便常规及培养

最可能的诊断是A、中毒性菌痢

B、高热惊厥

C、化脓性脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、流行性乙型脑炎

如果住院第2天,患儿体温仍然持续41℃,并出现呼吸困难及呼吸节律不齐,唇周青紫,瞳孔不等大,对光反射迟钝。最可能的并发症是A、继发细菌性肺炎

B、窒息

C、中枢性呼吸衰竭

D、外周性呼吸衰竭

E、输液反应

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第4题

病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎的主要鉴别点是()

A.脑脊液检查

B.高热、头痛、呕吐

C.脑膜刺激症状

D.脑神经障碍

E.嗜睡、昏迷

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第5题

1岁患儿,发热、呕吐3天,惊厥2次。脑脊液结果支持“化脓性脑膜炎”的诊断,患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神志不清,一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。目前考虑患儿出现了哪种情况 ()

A、蛛网膜下隙出血

B、脑积水

C、小脑幕切迹疝

D、硬脑膜下积液

E、枕骨大孔疝

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第6题

8个月患儿,因发热3天,抽搐3次入院。查体:T39℃,精神差,烦躁不安,双肺呼吸音清,心音有力,H
R118 7次/min,前囟膨隆,颈稍强。为明确诊断,首选检查为()。

A.头颅CT

B.血常规

C.脑脊液检查

D.脑电图

E.胸片

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第7题

5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次。入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性
粒细胞占0.88。

该患儿最可能的诊断是()

A.高热惊厥(复杂型)

B.癫癎

C.化脓性脑膜炎

D.病毒性脑炎

E.结核性脑膜炎

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第8题

男婴2个月,发热2日,咳嗽3日,喘憋气促1日。患儿不明原因流涕,发热38.4℃,发热次日开始咳嗽,逐渐加重
,1日来呼吸急促。该例最重要的检查是A、血常规

B、尿常规

C、胸部X线片

D、肝功能

E、心电图

为判断疾病严重程度,体格检查最重要而可靠的一项是A、体温

B、呼吸次数及呼吸困难情况

C、肺部听诊

D、心脏检查

E、肝、脾肿大情况

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第9题

患儿女,1岁。因咳嗽、发热1天就诊,查体:精神萎靡,体温40℃,双肺可闻少许湿啰音,心脏听诊无明显异常。
WBC 18.4×109/L,Hb 11.4g/L。胸部X线片提示:双肺感染性病变,门诊按“肺部感染”予头孢类抗生素抗炎治疗,在输液过程中患儿突然出现抽搐,惊厥。

患儿惊厥最可能的原因是

A.药物中毒

B.高热惊厥

C.心脏病

D.贫血

E.窒息

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