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[主观题]

患者女性，32岁，因右侧颞下颌关节区弹响6个月就诊。临床检查开口度为3.2cm，右侧颞下颌关节开口初闭口末期可发出单音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线。最可能的诊断应该是

A、左侧翼外肌功能亢进

B、右侧翼外肌痉挛

C、右侧不可复性关节盘前移位

D、右侧可复性关节盘前移位

E、右侧咀嚼肌群痉挛

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发布时间：2021-07-20

更多“患者女性，32岁，因右侧颞下颌关节区弹响6个月就诊。临床检查开口度为3.2cm，右侧颞下颌关节开口初闭口末期可发出单音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线。最可能的诊断应该是”相关的问题

第1题

患者张口、咀嚼食物时，出现右侧关节区深部疼痛，口内上颌结节后上方有压痛；患者中度张口受限，被动

张口度可大于自然开口度；张口型偏向右侧，最可能的诊断是

A.右侧颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类

B.右侧不可复性关节盘前移位

C.左侧翼外肌亢进

D.右侧翼外肌亢进

E.右侧翼外肌痉挛

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第2题

患者男，32岁。因开口严重受限1个月就诊。临床检查开口度0.8cm，咀嚼疼痛不明显，无弹响和杂音，右侧升

颌肌群发硬，听诊器可听到肌杂音。最可能的诊断是

A、右侧翼外肌亢进

B、右侧翼外肌痉挛

C、右侧咀嚼肌群痉挛

D、右侧肌筋膜痛

E、右颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类

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第3题

患者女性．26岁，因开口受限左颞下颌关节区疼痛3个月就诊。临床检查开口度2.2cm上颌结节后上方有压痛，被动开口度可大于自然开口度；未闻及开闭口弹响声，开口型偏向左侧。咀嚼时，左侧关节周围区深部疼痛，但不能触及，疼痛性质为钝痛，无自发痛。最可能的诊断是

A、左侧翼外肌亢进

B、左侧翼外肌痉挛

C、左侧不可复性关节盘前移位

D、左侧可复性关节盘前移位

E、左侧咀嚼肌群痉挛

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第4题

患者男性，34岁。左侧颞下颌关节开口初、闭口末有单音清脆弹响，紧咬牙时左关节区疼痛，开口度正常，X线片示左侧关节后间隙明显变小。其准确的诊断应该是()

A、左翼外肌痉挛

B、左关节盘穿孔或破裂

C、不可复性关节盘前移位

D、左关节盘移位，髁突后移

E、左关节盘移位，髁突前移

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第5题

患者以颞下颌关节开口末、闭口初单音弹响就诊。X线检查显示髁突在开口位时超过关节结节。你认为该患者是

A、翼外肌痉挛

B、翼外肌功能亢进

C、颞肌痉挛

D、咬肌痉挛

E、关节盘移位

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第6题

有一颞下颌关节紊乱病患者，临床检查见中度张口受限，下颌前伸及偏向右侧时，左侧颞下颌

关节区疼痛，下颌偏向左侧时无疼痛，左侧外耳道触诊髁突后方无压痛，开口时颏点偏向左侧，考虑诊断为（）

A．右侧翼外肌功能亢进

B．右侧翼外肌痉挛

C．左侧翼外肌功能亢进

D．左侧翼外肌痉挛

E．左侧关节盘后区损伤

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第7题

开口初或闭口末单声弹响常提示()

A、关节盘穿孔或破裂

B、可复性关节盘移位

C、不可复性关节盘移位

D、翼外肌痉挛

E、翼外肌功能亢进

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第8题

女性，39岁，双侧颞下颌关节区弹响、不适2年多，明显加重1周。近来因家事繁多、精神紧张、睡眠

差并出现紧咬牙，自觉肌肉酸痛。临床检查示：精神忧虑，张口度38mm，张口型偏摆不定，右侧关节开口末及左侧开口初弹响，咬肌、颞肌、翼外肌触痛。右侧上下第二、第三磨牙非工作侧干扰。合适的治疗方案为

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第9题

不可复性关节盘前移位的症状类似翼外肌痉挛，不同点是A．不可复性关节盘前移位开口初期有弹响B．不

不可复性关节盘前移位的症状类似翼外肌痉挛，不同点是

A．不可复性关节盘前移位开口初期有弹响

B．不可复性关节盘前移位测被动张口度时开口度不能增大

C．不可复性关节盘前移位开口型偏向健侧

D．不可复性关节盘前移位无张口受限

E．不可复性关节盘前移位无疼痛

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