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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

男性,17岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,持续2天,经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽

痛及肉眼血尿。既往体健。查体:T38.5℃,扁桃体Ⅲ°,有脓点,面部及双下肢无水肿。尿化验:尿蛋白微量,红细胞满视野。最适宜的进一步检查是A、双肾、输尿管及膀胱超声检查

B、静脉肾盂造影

C、中段尿细菌培养

D、尿红细胞相位差镜检

E、膀胱镜

最有诊断意义的方法是A、尿细菌抗体包裹试验

B、血清免疫球蛋白测定

C、血清补体测定

D、肾功能检查评价

E、肾穿刺活检

此病人的首选治疗是A、糖皮质激素

B、环磷酰胺

C、抗血小板治疗

D、抗感染治疗

E、扁桃体切除

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更多“男性,17岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,持续2天,经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽”相关的问题

第1题

患者,女性,24岁,6个月前咽痛、发热。两天后全程肉眼血尿,轻度尿频及排尿不畅。2周前感冒后又出现肉
眼血尿伴腰痛。血压130/80mmHg,尿蛋白(),沉渣红细胞满视野。对肾小球源性血尿最有帮助的检查是

A.尿潜血

B.新鲜尿离心沉渣镜检

C.尿相差显微镜检查

D.1小时尿红细胞计数

E.泌尿系统B超检查

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第2题

女性,22岁,突然发热,1天后出现肉眼血尿,无尿频、尿痛,化验尿常规:蛋白(+),红细胞30~40个/HP,白细胞10~20个/HP。应考虑使用以下哪一种检查来帮助诊断()

A . 膀胱镜

B . 肾孟造影

C . 尿蛋白定性

D . 血常规检查

E . 尿细菌培养

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第3题

女,24岁,突然发热,一天后出现肉眼血尿,无尿频、尿痛,化验尿常规蛋白(),红细胞30~40个/HP,白细胞1
0~20个/HP,为尽早明确诊断,应首选的检查是

A.尿细菌培养

B.血常规检查

C.尿蛋白定性

D.膀胱镜

E.肾盂造影

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第4题

患者,女性,26岁,突然发热,一天后出现肉眼血尿,无尿频,尿痛,化验尿常规蛋白(),红细胞30~40个/HP,
白细胞10~20/HP。为尽早明确诊断,检查应首选

A.尿细菌培养

B.血常规检查

C.尿蛋白定性

D.膀胱镜

E.肾盂造影

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第5题

女,32岁,一年来反复出现尿频、尿急、尿痛伴终末肉眼血尿,近一周又发作伴终末肉眼血尿,尿常规有许多
红、白细胞/HP。进一步检查中哪一项是不适合的

A、B超检查

B、膀胱镜检查

C、尿沉渣涂片细菌学检查

D、中段尿培养及药物敏感测定

E、静脉尿路造影

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第6题

患者男性,57岁,无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体:一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛。直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。膀胱双合诊为发现异常。B超:双肾未见异常,膀胱内有一个2cm×2.5cm实质占位。为了明确诊断首选下列哪项检查手段

A、CT

B、尿细胞学检查

C、膀胱镜检查+活检

D、尿流式细胞检查

E、膀胱造影

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第7题

男性,26岁,尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿2年,有时尿混浊,一般抗生素治疗无效。尿液检查:脓球40~
50个/高倍视野,红细胞20~30个/高倍视野,蛋白()。

最适宜的诊断方法是

A.放射性核素肾图

B.膀胱镜

C.静脉尿路造影及尿结核菌检查

D.尿路B型超声波

E.核磁共振

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第8题

患儿,男孩,12岁,持续性血尿6个月,无浮肿、尿少。提示:尿液常规检查见尿蛋白:微量,红细胞:满视野。提
问:为明确诊断,应进一步做哪些检查A、尿液相差显微镜检查

B、肾功能

C、同位素肾图

D、静脉肾盂造影(IVP)

E、免疫球蛋白测定

F、补体测定

G、肾脏超声

提示:血尿常在感冒后加重并出现肉眼血尿,查肾功能正常,尿异形红细胞占50%。提问:可能的诊断有A、Alport综合征

B、肾炎性肾病

C、特发性高尿钙症

D、胡桃夹现象

E、膜性肾病

F、薄基底膜肾病

G、IgA肾病

H、单纯性血尿

提示:肾功能正常。提问:进一步明确诊断应选择什么检查方法A、肾组织活检

B、静脉肾盂造影

C、肾脏CT扫描

D、同位素肾图

E、肾脏血管造影

F、肾脏超声

提示:肾组织活检:电镜下肾小球基膜变薄。提问:如家属要求治疗,医生的意见应是A、应用激素治疗

B、应用雷公藤多苷

C、低盐饮食

D、低钙饮食

E、解释并密切随访

F、避免剧烈体力活动

G、防治感染

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第9题

患儿男,5岁,因“发现镜下血尿2周”来诊。有时伴有尿痛及尿频,无发热及肉眼血尿。尿红细胞形态还应做
的检查有(提示为非肾小球性血尿。)A、尿细菌培养

B、血常规

C、尿钙/肌酐

D、24h尿钙定量

E、凝血功能

F、腹部B型超声

还应做的检查有(提示尿钙/肌酐0.3,24h尿钙定量4.5mg/kg,其他检查正常。)A、餐前、餐后尿钙/肌酐测定

B、甲状旁腺素测定

C、血钙、磷、碱性磷酸酶

D、静脉肾盂造影

E、腹部X线片

F、排泄性尿道膀胱造影

上述检查结果正常,恰当的治疗方案包括(提示为非肾小球性血尿。)A、低盐、低蛋白、低脂饮食

B、低盐、高蛋白、高脂饮食

C、多饮水,保证液体入量充分

D、限制磷酸盐的摄入

E、口服氢氯噻嗪1~2mg·kg-1·d-1

F、口服呋噻米1~2mg·kg-1·d-1

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