某男,54岁。1年前爪甲菲薄发软,影响工作。虽多方求治,但收效不大,刻下面黄,夜寐多梦,时有头晕,心慌,纳食与二便正常;舌淡红,苔薄白,脉细沉。血红蛋白偏低。医师诊为肝血不足、筋爪失养,治以养血补肝益筋。药用熟地黄12g,山茱萸10g,当归10g,炒白芍10g,五味子5g(打碎 ),阿胶珠10g,炒酸枣仁15g(打碎 ),川芎5g,木瓜10g,生牡蛎30g(打碎,先煎),夜交藤15g。10剂,每日1剂,水煎分2次服。以此方加减治疗数月爪甲复常。
题目1:方中性微温,既滋阴,又补血的药是( )
题目2:方中均性平而具养心安神的药组是( )
题目3:1年后,患者又来就诊,因工作劳累又见心悸,怔忡,失眠健忘,食少倦息,面黄,医师处以人参归脾丸,其除能益气补血外,又能( )
题目4:人参归脾丸的使用注意事项不包括( )
问题1选项
A.山茱萸
B.炒白芍
C.熟地黄
D.阿胶球
E.木瓜
问题2选项
A.炒酸枣仁、生牡蛎
B.五味子、夜交藤
C.炒酸枣仁、夜交藤
D.五味子、生牡蛎
E.生牡蛎、川芎
问题3选项
A.滋肾养肝
B.平肝安神
C.益肾宁心
D.健脾宁心
E.滋阴安神
问题4选项
A.孕妇慎用
B.忌烟酒、浓茶
C.痰湿壅盛者慎用
D.阴虚脉数者慎用
E.热邪内伏者慎用
题目1:本题考查熟地的性味归经、功效。
A选项山茱萸功效:山茱萸 补益肝肾,收敛固脱。
B选项炒白芍功效:养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳。
C选项熟地黄功效:补血滋阴,补精益髓。
D选项阿胶功效:补血止血,滋阴润燥。故不选阿胶。
E选项木瓜功效:舒筋活络,化湿和中,生津开胃。
题干中,性微温,既滋阴,又补血的是熟地黄。本题易错选D选项阿胶,因阿胶也能滋阴补血,但阿胶性平,故排除。故本题选C。
题目2:本题考查各个药物的功效。
酸枣仁功效:养心安神,敛汗。
牡蛎功效:平肝潜阳,镇惊安神,软坚散结,收敛固涩,制酸止痛。
五味子功效:收敛固涩,益气生津,滋肾宁心。
夜交藤功效:养心安神,祛风通络。
川芎功效:活血行气,祛风止痛。
题干中,性平而具养心安神的药组是酸枣仁、夜交藤。牡蛎、五味子、川芎都不具有养心安神作用。故本题选C。
题目3:本题考查人参归脾丸的功能。
人参归脾丸主治:心脾两虚、气血不足所致的心悸、怔忡、失眠健忘、食少体倦、面色萎黄,以及脾不统血所致的便血、崩漏、带下。
人参归脾丸功能:益气补血,健脾宁心。A、B、C、E选项均为干扰项。故本题选D。
题目4:本题考查人参归脾丸的使用注意。
人参归脾丸使用注意:热邪内伏、阴虚脉数以及痰湿壅盛者慎用。服药期间,应进食营养丰富而易消化吸收的食物,饮食有节;忌食生冷食物,忌烟酒、浓茶;保持精神舒畅,劳逸适度;忌过度思虑,避免恼怒、抑郁、惊恐等不良情绪。A选项孕妇慎服,不属于人参归脾丸的使用注意。故本题选A。