试题出自试卷《2020年执业药师考试真题（药学综合知识与技能）》

问题1选项
A.可减少心绞痛发作，提高运动耐量
B.应作为稳定型心绞痛的初始治疗药物
C.使用剂量应个体化
D.是变异型心绞痛的首选治疗药物
E.支气管哮喘急性发作期禁用

D

本题考查β受体阻断剂。
（1）β受体阻断剂抑制心脏β肾上腺素能受体，从而减慢心率、减弱心肌收缩力、降低血压，减少心肌耗氧量和心绞痛发作，增加运动耐量；通过延长舒张期以增加缺血心肌灌注，因而可以减少心绞痛发作和提高运动耐量。用药后要求静息心率降至55～60次/分；严重心绞痛患者如无心动过缓症状，可降至50次/分。
（2）如无禁忌证，β受体阻断剂应作为稳定型心绞痛的初始治疗药物。
（3）《稳定型冠心病诊断与治疗指南（2018）》推荐优先使用选择性β₁受体阻断剂，如琥珀酸美托洛尔、阿替洛尔及比索洛尔。β受体阻断剂的使用剂量应个体化，其使用方法应由较小剂量开始，逐渐增加，当达到上述静息心率时维持当前剂量。
（4）伴严重心动过缓和高度房室传导阻滞、窦房结功能紊乱、明显支气管痉挛或支气管哮喘急性发作患者禁用β受体阻断剂。
（5）对变异型心绞痛或以冠状动脉痉挛为主的心绞痛，CCB是一线治疗药物，不宜选择β受体阻断剂。故本题选D。
【希赛点拨】
β受体阻断剂记忆口诀：洛尔洛尔落心脏。