患者,女,70岁,BMl 21kg/m2,45岁时绝经,10年前开始,经常出现腰背部疼痛,活动后加重,但未就诊,平日外出活动较少,近5年身高降低,驼背明显。10天前重者不慎挥倒,右上肢活动受限、疼痛就诊后检查结果:血钙1.97mmol/L,血磷1.39mmol/L;右上肢X光检查提示:右桡骨远端骨折。骨密度检查结果:T值(-2.9)
入院诊断:右桡骨远端骨折,老年性骨质疏松症
实验室检查结果显示,患者血25-羟维生素D水平降低,医生评估认为患者维生素D严重缺乏,给予骨化三醇治疗,该药物的常用剂量是( )
为了预防骨质疏松性骨折,给予阿仑膦酸钠70mg每周口服1次,关于阿仑膦酸钠用药指导的说法,错误的是( )
患者服用阿仑膦酸钠3个月后复查,主诉反酸、咽喉烧灼感明显,为此,用药方案更换为唑来膦酸5mg每年静脉滴注1次,首次静脉漓注唑来膦酸后,出现发热和肌肉酸痛,建议对症治疗的药物是( )
问题1选项
A.一次0.125μg,一日1次
B.一次0.5μg,一日2次
C.一次0.75μg,一日2次
D.一次1.5μg,一日2次
E.一次0.25μg,一日2次
问题2选项
A.应于早餐前至少半小时服用
B.服药后至少30分钟内应邀免卧床
C.应在每周固定的一天服用
D.有消化不良、吞咽困难、胃肠道功能紊乱、胃炎、十二指肠炎、溃疡病的患者慎用
E.为提高疗效,可用牛奶送服
问题3选项
A.地塞米松
B.双醋瑞因
C.对乙酰氨基酚
D.秋水仙碱
E.吗啡
1、本题考查骨化三醇的用法用量
骨化三醇用于绝经后骨质疏松症,推荐成人剂量为一次0.25μg,一日2次。故本题选E,其他选项为干扰项。
2、本题考查阿仑膦酸钠的服用方法
口服阿仑膦酸钠宜在早餐前空腹用200ml温开水送服,服用后30min内不宜进食和卧床,不宜喝牛奶、咖啡、茶、含钙的饮料。E选项描述错误。故本题选E。
3、本题考查解热镇痛抗炎药的作用特点。
出现发热和肌肉酸痛应使用解热镇痛药退热止痛。地塞米松属于糖皮质激素。双醋瑞因属于抗风湿药。对乙酰氨基酚属于解热镇痛药。秋水仙碱属于抗痛风药。吗啡属于中枢性镇痛药。故本题选C。