试题出自试卷《2021年执业药师考试真题（中药学综合知识与技能）》

问题1选项
A.内服可引起患者胃肠道充血
B.外用可引起患者皮肤过敏反应
C.鸦胆子苷、双氢鸦胆子苷是其毒性成分
D.其水溶性苦味成分为剧烈的细胞原浆毒
E.其水溶性苦味成分对皮肤和黏膜有强烈的刺激性

E

本题考查中药饮片的不良反应。
（1）鸦胆子的不良反应表现：
①消化道症状：恶心、呕吐，食欲不振，腹痛、腹泻，便血，胃肠道充血等。
②神经系统：头昏、乏力，体温增高，四肢麻木或瘫痪，昏迷、抽搐等。
③泌尿系统：尿量减少，双肾刺痛。
④心血管系统：心率増快，严重者可心律失常致死。
⑤其他：眼结膜充血；外用可引起过敏反应。
（2）鸦胆子不良反应的可能机制：一般认为其毒性成分主要存在于水溶性的苦味成分中，鸦胆子苷、双氢鸦胆子苷是水溶性的苦味成分，可能也是鸦胆子的主要毒性成分。其水溶性苦味成分为剧烈的细胞原浆毒，对中枢神经有抑作用。对肝肾实质有损害作用。并能使内脏动脉显著扩张，引起出血。其脂肪油对皮肤和黏膜有强烈的刺激性。
故本题选E。