试题出自试卷《2014年306临床医学综合能力（西医）真题解析》

问题1选项
A.30％～40％
B.50％～60％
C.80％～90％
D.100％

D

在横纹肌，由肌膜上的动作电位转变为肌细胞的收缩需经历如下步骤：①T管膜的动作电位传导；②终池（JSR）内Ca²⁺的释放：在骨骼肌，肌膜的去极化可引起JSR膜中的钙通道开放，JSR内的Ca²⁺顺浓度差释放到胞质中；在心肌，肌膜的去极化可引起L型钙通道激活而出现少量Ca²⁺内流，进入胞质的Ca²⁺与JSR膜中的钙结合位点结合，再引起JSR膜中的钙通道开放，即钙触发钙释（CICR），结果使胞质内的Ca²⁺浓度迅速升高百倍以上；③胞质内的Ca²⁺浓度升高触发肌肉收缩；④JSR回收Ca²⁺。在骨骼肌的一次收缩中，肌膜和T管膜中L型钙通道的激活几乎不引起Ca²⁺内流，胞质内增加的Ca²⁺几乎100%由JSR释放。而在心肌，由JSR释放的Ca²⁺仅占80%-9 0%，另有10%～20%的Ca²⁺则由细胞外经L型钙通道内流而来。当骨骼肌舒张时，胞质内增加的Ca²⁺几乎全部经LSR膜中的钙栗活动被回收；而心肌胞质中的Ca2+大部分经LSR膜中的钙泵活动被回收，尚有10%～20%Ca²⁺则由肌膜中的Na⁺-Ca²⁺交换体和钙泵排出胞外。