试述老年肺炎后体温过高和气体交换受损的护理措施。
答:体温过高的护理措施:①一般护理:卧床休息,病房安静,环境适宜,室温18~20℃,及时擦汗和更换衣服。②补充水分:鼓励和提醒病人多饮水,一天1~2升,失水明显者可静脉补液。③饮食:给予能提供足够热量、蛋白质和维生素的流质或半流质饮食。④降温护理:中度热时可采用酒精擦浴、冰袋、冰帽等措施,慎用阿司匹林或其他解热药。⑤口腔护理:鼓励病人经常漱口,做好口腔护理。⑥用药护理:遵医嘱使用抗病毒药和抗生素,观察疗效和不良反应。⑦病情观察:监测并记录生命体征和病情变化,发现病情危重或合并细菌感染的表现时及时通知医生。气体交换受损的护理措施:①体位:呼吸困难明显者可指导或协助取半卧位或端坐位。②病情观察:动态观察病人呼吸状况,判断呼吸困难类型,有条件应动态监测血氧饱和度和动脉血气变化。③氧疗:一般病人给予低流量持续吸氧,症状改善不明显或合并呼吸衰竭者,及早考虑应用无创机械通气的方法。
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