简述流行性脑脊髓膜炎常见的症状和体征。
(1)皮肤、黏膜瘀点(斑):败血症导致血管内皮损伤、小血管炎、细菌性栓塞和血栓形成。(2)脑膜刺激症状:炎症累及脊髓神经根周围蛛网膜、软脑膜,导致神经根通过椎间孔时受压,患者出现颈项强直、角弓反张和Kerning征。(3)颅内压升高症状:头痛、喷射状呕吐、视乳头水肿、昏迷、抽搐及小儿前囟饱满。(4)脑脊液变化:压力升高,浑浊不清,蛋白质增多,糖减少。脑脊液涂片或培养可见脓细胞和脑膜炎球菌。
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