试题出自试卷《2022年执业药师考试真题（药学专业知识二）》

问题1选项
A.无心血管系统的不良反应
B.与氟哌啶醇相比，诱发癫痫发作的风险更高
C.有抗胆碱能作用，表现为口干、视物模糊、便秘和尿潴留症状
D.常见无黄疸性肝功能异常和一过性丙氨酸氨基转移酶升高
E.引起的锥体外系不良反应与阻断多巴胺D ₃受体密切相关

B;C;D;E

氯丙嗪是第一代抗精神病药物，其不良反应有：（1）锥体外系不良反应：是典型抗精神病药物最常见的不良反应，包括急性肌张力障碍、震颤、类帕金森综合征、静坐不能及迟发性运动障碍，与拮抗多巴胺D₂受体密切相关。高效价的第一代抗精神病药物最容易引起锥体外系反应。（2）高泌乳素血症：抗精神病药物可引起泌乳素升高，进一步导致月经紊乱、性激素水平异常及性功能异常。（3）心血管系统不良反应：几乎所有的抗精神病药物均可能引起心血管系统方面的不良反应。（4）外周抗胆碱能反应：低效价抗精神病药物，如氯丙嗪、硫利达嗪等以及非典型抗精神病药物氯氮平等多见。（5）肝功能损害：氯丙嗪可能引起胆汁淤积性黄疸，更常见的是无黄疸性肝功能异常，一过性的丙氨酸氨基转移酶升高，多能自行恢复。（6）诱发癫痫发作：在第一代抗精神病药物中以氯丙嗪的风险最高。（7）恶性综合征：（NMS）是一种严重的抗精神病药物不良反应，几乎所有的抗精神病药物均可引起。故本题选BCDE。