问题1选项
A.米氮平作为去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药，每日服用1次即可
B.使用抗抑郁药时，应从足剂量开始，以达到最快起效目的
C.氟西汀、帕罗西汀等新型抗抑郁药，由于半衰期较短，需每日3次服用
D.抗抑郁药起效较快，大多数药物仅需1~3天就可显效
E.应定期轮换使用不同品种的抗抑郁药，以免引起药物耐受

A

选项A正确：米氮平为去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药，其用法用量为口服：成人起始一次15mg，一日1次，渐加剂量至最佳疗效，有效剂量为一日15～45mg。肝肾功能不全者应减量。选项B错误：使用抗抑郁药时，应从小剂量开始，逐增剂量，尽可能采用最小有效量，使不良反应减至最少，以提高服药依从性。选项C错误：治疗期间应密切观察病情变化和不良反应，倘若患者的经济条件允许，最好使用每日服用1次、不良反应轻微、起效较快的新型抗抑郁药，如选择性5-HT再摄取抑制剂类的氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。选项D错误：抗抑郁药起效缓慢，大多数药物起效需要一定的时间，并且需要足够长的疗程，一般4～6周方显效，即便是起效较快的抗抑郁药如米氮平和文拉法辛，也需要1周左右的时间，因此要有足够的耐心，切忌频繁换药。选项E错误：只有在足量、足疗程使用某种抗抑郁药仍无效时，方可考虑换用另一种或作用机制不同的另一类药，对难治性抑郁（经过2种或多种抗抑郁药足量足疗程治疗后无明显疗效）可以联合用药以增加疗效。故本题选A。