患者,男,55岁,诊断为慢性肾脏病G4期。入院后查BP160/80mmHg,血钾5.6mmol/L,血肌酐320μmol/L。不宜选用的降压药物是( )。
C
慢性肾脏病降压应首选RAAS拮抗剂,如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素II受体拮抗剂(ARB),但对于血肌酐>265μmol/L或CrCl<30ml/min的患者,可能使肾功能进一步恶化并导致高钾血症,需要慎用。根据题干,该患者血肌酐320μmol/L,不宜选用ACEI/ARB类药物,贝那普利属于ACEI类药物。故本题选C。
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