两个血浆蛋白结合率高的药物合用时,可能发生竞争性置换作用,如阿司匹林与华法林合用,使华法林的血浆蛋白结合率降低,发生变化的药动学参数有( )。
A;B;C
应用蛋白结合率高的药物时,当给药剂量增大使蛋白结合出现饱和,剂量上再有细微的改变就会使游离药物浓度产生很大的变化,或者同时给予另一种蛋白结合能力更强的药物后,由于竞争作用将其中一个蛋白结合能力较弱的药物置换下来,使游离药物浓度增大,从而引起药理作用显著增强,对于毒副作用较强的药物,易发生用药安全性问题。此时,会影响药物的清除率、半衰期、表观分布容积。故本题选ABC。
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