本题考查急性左心衰竭的临床表现及护理措施。
急性左心衰竭:
(1)特征性表现为突发严重呼吸困难,呼吸频率达30~50次/分,咳嗽、咳痰和咳大量粉红色泡沫状痰、乏力、尿少、血压降低。
(2)治疗护理:
① 体位:置病人于两腿下垂坐位或半卧位,以减少静脉回流。(首要措施)
② 氧疗:给予高流量(6~8L/min)、20~30%乙醇湿化给氧。
③ 迅速开放静脉通道,给予心电监护及经皮血氧饱和度监测。
④ 镇静(吗啡)、快速利尿(呋塞米)、扩张血管(硝普钠、硝酸甘油)、强心(洋地黄)。
根据题干,患者既往冠心病史,突然被迫坐起,频繁咳嗽、严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,应判断患者出现急性左心衰竭。本题答案为B选项。