2021年护士资格考试《实践能力》冲刺试题及答案11

101、患者，女性，33岁。左季肋部摔伤6小时。查体：血压65/43mmHg，脉搏122次/分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。确诊前，给予患者的护理措施下列哪些除外

A. 继续观察血压、脉搏

B. 给予吗啡镇痛

C. 给氧吸入

D. 稳定患者情绪

E. 留置尿管，观察尿量

答案：B

102、患者，女性，33岁。左季肋部摔伤6小时。查体：血压65/43mmHg，脉搏122次/分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。明确诊断后，护士应立即采取的措施是

A. 适当应用镇痛药

B. 快速补充电解质溶液

C. 应用血管活性药物

D. 快速输血、输液，紧急手术

E. 禁食、胃肠减压

答案：D

103、患儿，女，10岁，因双眼睑浮肿、尿少2天就诊，初步诊断为肾病综合征。查体：双下肢水肿明显。实验室检查：血浆白蛋白25g/L，尿蛋白定性（+ + + )。 该患儿首要的护理问题是

A. 抑郁

B. 营养失调

C. 体液过多

D. 有感染的危险

E. 活动无耐力

答案：C

104、患儿，女，10岁，因双眼睑浮肿、尿少2天就诊，初步诊断为肾病综合征。查体：双下肢水肿明显。实验室检查：血浆白蛋白25g/L，尿蛋白定性（+ + + )。目前对该患儿最重要的护理措施是

A. 预防感染

B. 给予优质蛋白饮食

C. 准确记录出入量

D. 加强皮肤护理

E. 绝对卧床休息

答案：E

105、患儿，女，10岁，因双眼睑浮肿、尿少2天就诊，初步诊断为肾病综合征。查体：双下肢水肿明显。实验室检查：血浆白蛋白25g/L，尿蛋白定性（+ + + )。该疾病并发症中，临床最常见的是

A. 感染

B. 栓塞

C. 水中毒

D. 急性肾衰竭

E. 动脉粥样硬化

答案：A

106、新生儿，男，生后3天。皮肤、巩膜出现黄染，精神、食欲尚好，大便黄色糊状，查血清胆红素浓度128μmmol/L，血常规无异常。小儿血型为O型，其母为B型。该男婴最可能是

A. 溶血性黄疸

B. 阻塞性黄疸

C. 先天性黄疸

D. 肝细胞性黄疸

E. 生理性黄疸

答案：E

107、新生儿，男，生后3天。皮肤、巩膜出现黄染，精神、食欲尚好，大便黄色糊状，查血清胆红素浓度128μmmol/L，血常规无异常。小儿血型为O型，其母为B型。此时最佳的处理措施是

A. 给予肝酶诱导剂

B. 立即蓝光照射

C. 观察黄疸变化

D. 给保肝药物

E. 输清蛋白

答案：C

108、患者，男性，50岁。慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。术毕患者回病房，护士为其采取平卧位，腘窝部垫枕，其主要目的是

A. 缓解张力，以利愈合

B. 减轻术后头痛

C. 防止复发和感染

D. 减轻切口疼痛及渗血

E. 减少阴囊血肿的发生

答案：A

109、患者，男性，50岁。慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。术后为预防阴囊血肿，对患者采取的主要措施是

A. 仰卧位

B. 保持敷料清洁、干燥

C. 托起阴囊、伤口沙袋压迫

D. 应用抗生素

E. 不可过早下床活动

答案：C

110、患者，男性，50岁。慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。可有效防止患者术后复发的措施是

A. 治疗便秘

B. 保持皮肤清洁

C. 利尿

D. 短期禁食

E. 长期服止疼药

答案：A

111、患者男，35岁。因失眼、乏力、少语、少动3个月，加重2周就诊。查体：意识清，精神疲倦，消瘦，语音低，情绪低落，诉“不想活了”。诊断为抑郁症收入院。评估该患者时首先要注意的问题是

A. 躯体的营养状况

B. 认知与感知状况

C. 有无自伤自杀行为

D. 睡眠与休息状况

E. 注意安慰开导

答案：C